一、喂奶
1.正确的衔乳姿势:先让宝宝鼻头对准乳头,然后下唇包裹乳晕,最后衔住整个乳晕(不正确的衔乳姿势会导致乳头破裂)
2.喂奶时让宝宝的头、颈、背呈一条直线
3.早吸允早开奶(尽量在产后半小时内喂奶,太迟喂奶开奶会比较困难)
4.头胎的话一般72到120个小时才会下奶,下奶之前只喂初乳即可,不需要额外补充奶粉和水
5.如何刺激泌乳:让宝宝多允吸并多与宝宝亲密接触,宝宝吸不出来就用吸奶器吸,多喝白开水而非各种油水
6.产后第一个星期饮食要清淡,如若太早吃下奶的汤水容易堵奶,患乳腺炎,通乳之后注意均衡饮食,不要大鱼大肉地补,不可以喝酒
7.堵奶疏通策略:用毛巾不停热敷,按摩乳房
8.如何预防乳房胀痛:即使宝宝没要吃奶也要隔两三个小时及时吸出多余奶水排空乳房
9.如何保护乳头:每次喂完奶后挤出一点乳汁涂抹在乳头上或使用乳头霜。乳头破损之后可以使用乳头保护套
10.喂奶间隔一般出生15天内:2h,出生15-45天:2.5h,出生45-60天:3h,出生60-90天:3.5h,90天以后:4h(断夜奶)
11.喂奶太频繁后果:白天睡眠质量不好使得太困晚上闹觉(新生儿越困越精神)
12.白天喂奶次数太少后果:白天没吃饱,睡太饱,晚上精神太好不肯睡
13.最好固定晨奶和夜奶的时间
14.喂奶后要拍嗝,防胀气(肠绞痛)
15.母乳喂养不需要额外喂水
16.母乳喂养除了需要补充维生素D外不需要给宝宝补充其他营养物质
17.宝宝在猛长期需求量猛增需要不停喂奶(猛长期一般在出生一周左右,两周左右,四周左右出现)
18.母乳挤出后可在冰箱里冷藏24个小时,冰冻3个月
19.宝宝黄疸胀气依然可以喂奶,无论自己得了乳腺炎还是感冒发烧腹泻都不影响奶水质量,只要吃不妨碍乳汁的药即可
20.母乳喂养不会让乳房下垂,还能降低乳腺癌的几率
21.如何判断是否吃饱:宝宝出生第一天应该有1次大便,第2天该有2次,从第3天开始每天至少要有3次大便;宝宝出生第一天应至少有1次小便,之后每天增加1次直至第5天,从第6天开始每天就至少有6次小便。
二、睡觉
1.出生半个月后按照easy模式进行训练,即吃完奶后玩一会儿再睡觉,避免养成奶睡,不吃奶不肯睡的坏习惯
2.白天小睡太久(3小时以上)要唤醒吃奶,不然晚上太精神会睡不好
3.接觉:白天每次小睡时间都比较短(1.5h以内)的话要在醒之前提前拍哄让他继续睡,不然睡眠不足晚上会因为过度疲劳闹觉
4.喂奶时尽量不要让他睡着专心吃,不然吃不饱,可以通过挠手心脚心,换一边喂,换尿不湿来打扰他
5.哄睡神器:电动摇篮、安抚奶嘴(安抚娃娃、安抚巾)
6.晚上睡觉前做好睡前仪式,比如:拉窗帘、换尿布、换睡袋、洗澡、唱儿歌、讲故事、亲一下
7.其他哄睡方法:法伯法(把宝宝放到床上后不抱不摇,离开房间,然后每隔三四分钟返回短暂查看后再离开,直至宝宝睡着),抱起放下法,听白噪音,嘘拍法,抚触,把自己哄睡的声音录下来播给他听,轻晃,裹襁褓,哄睡时要避免眼神对视
8.闹觉特殊原因:肠绞痛、猛长期、大运动发展期(翻身),长牙
9.养成入睡好习惯,自主入睡,不奶睡,不抱睡
10.捕捉睡眠信号:打哈欠、揉眼睛、眼神呆滞
11.并觉:宝宝大了以后慢慢减少睡眠次数并加长睡眠时间(一般在大运动的时候)
12.闹觉一般原因:新生儿越困越精神,白天没睡够疲劳导致闹觉;睡前逗孩子让孩子太兴奋;热了不舒服;噩梦
13.放下就醒是因为新生儿睡眠浅,易醒,需要让他进入深睡眠后再放,或者在他要睡没睡前提前放床上,抱的时候两手平行,放下时动静小
14.宝宝醒后如果没有闹腾不要立即逗玩,安静地陪伴一会儿,可能他还没睡够
15.安抚奶嘴2-6个月尽管用,之后慢慢减少频率,用安抚巾和安抚娃娃替代
三、读懂哭声
1.饿了:声音neinei/mama,哭声短而低沉;表现为砸嘴巴,啃手
2.热了冷了不舒服了:哭声大,神情不安
3.尿了:哭声冗长,会蹬腿
4.胀气:声音(伊尔)
5.有嗝:声音(嗯呃)
6.累了困了:声音(oh,声音拖得很长),表现为揉眼睛、打哈欠、烦躁
7.要抱抱:声音跟饿了一样
8.生气:哭声激烈而持续
9.疼痛或突然不舒服:突然大哭,哭声尖锐,表现为脚蹬手摇
四、生病
皮肤病
1.黄疸
生理性黄疸:表现为脸部发黄,出生后2-3天出现,4-6天最明显,足月胎儿一般在2周后自行消退,不需要额外治疗
缓解方法:多喂奶多排便
病理性黄疸:出生后24小时内出现,发黄比较严重,出现嗜睡、吸奶无力等现象,需要立马治疗
2.湿疹
表现:皮肤出现红疹,而且皮肤干燥蜕皮粗糙,鳞状,遇热变红
原因:空气过于干燥(需要保持通风,用加湿器),穿了太多导致
缓解方法:洗完澡后做好皮肤保湿,勤擦润肤露、硅霜或者凡士林,涂厚一点,皮肤破裂时不要使用,应去医院买药膏
3.痱子
表现:小红疙瘩,皮肤光滑不粗糙
原因:穿太多使得汗液太多导致皮肤太潮湿
缓解方法:通风,保持皮肤干爽,不要使用身体乳,避免使用爽身粉(吸入口鼻)
4.寻麻疹
表现:针尖般大小白色或黄色凸起的丘疹,周围被一片红斑包围
缓解方法:冷敷止痒,出生后数天会自然消失
5.尿布疹
表现:屁股上红红的微肿,有些潮湿,可能伴有水泡
原因:换尿不湿不够勤快,屁股长期处于潮湿环境引来细菌
预防方法:勤换尿不湿,保持屁屁干爽,宝宝拉大便后要用婴儿湿巾擦拭完后再用干布擦干屁股最后擦一遍护臀霜
肠绞痛
表现:一停止喂奶就哭闹不止,吃睡了又哭醒,还不时蹬腿,起码闹1个小时以上,哭泣时面部渐红、腹部紧胀、双腿向上蜷起、双手紧握,声嘶力竭,一般在傍晚或凌晨时发生且每次哭闹时间点差不多,起码持续一个礼拜。
原因:喂奶时吸入太多空气导致肠胃不适
缓解方法:按摩腹部(I L U),做抚触,多拍嗝,飞机抱,蹬自行车,多趴,吃点西甲硅油
感冒发烧
空气干燥不通风(病毒易繁殖)是引起感冒最重要的原因,感冒一般是由病毒引起的,而不是气温。
感冒分为病毒性感冒和细菌感冒。病毒性感冒有:普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。细菌感冒有细菌性咽扁桃体炎。
验血时病毒性感冒白细胞正常或偏低,淋巴细胞和单核细胞升高;细菌感冒白细胞总数和中性粒细胞高,C反应数据高(发热24小时后再验血,不然不准)。
普通感冒一般在受凉和过度疲劳后因抵抗力下降才被病毒侵入。
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,在他人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。
细菌感冒是由细菌引起的。
1.普通感冒一般发烧不超过39度,感冒症状发展缓慢且持续时间长,鼻塞流涕症状比咽喉肿痛更为明显,全身症状如头痛、两眼胀痛,全身酸痛相对较轻,可自愈无需就医,病好后还会让免疫系统增强。(3个月以内的宝宝发烧还是要就医)
2.流行性感冒发烧经常超过39度,感冒症状发展迅速,一两天就高烧,全身症状如头痛、两眼胀痛,全身酸痛较重,上呼吸道(鼻塞流涕)相对较轻,可能伴有呕吐腹泻,需及时就医,按医嘱服药。
病毒性感冒不可服用抗生素(消炎药)。
3.细菌感冒同样发病急,持续时间短,感冒时扁桃体炎咽喉症状相对鼻塞流涕更明显,可能导致肺炎,支气管炎,需服用抗生素
4.如何缓解感冒症状
鼻塞:挤几滴海盐水入鼻孔中再用吸鼻器帮宝宝把鼻涕吸出;在宝宝胸前涂抹薄荷膏;把睡觉的床垫前面部分垫高让睡觉时头部稍微抬点起来,利于呼吸
咳嗽:室内使用加湿器保湿;在浴室加热水,把宝宝抱进浴室里通过水蒸气稀释痰液,把宝宝抱出来后多拍背;多喝奶,严重的话进行雾化治疗
宝宝咳嗽不能给吃止咳药,咳嗽是自行清除呼吸道黏液的唯一办法,强力止咳会导致痰液滞留在呼吸道加重病情。
5.如何预防感冒:注射流感疫苗、勤洗手、多运动、吃好睡好、均衡营养,开窗通风,注意室内保湿,避免去人多的地方
6.发烧是自身抵抗力与病菌斗争的表现,并不是烧得越高越严重,要看是否食欲不佳昏昏沉沉,如果精神状况良好即使温度高也并不严重。
降温方法:温水擦拭身体,少穿衣服,但不可用酒精擦拭,容易引起酒精中毒,不可捂被子不然只会越烧越高
体温低于38.5度无需吃退烧药
小儿退烧药有泰诺林:成分为对乙酰氨基酚(3个月以上的宝宝才能用),1天最多可服用5次;美林:成分布洛芬(6个月以上的宝宝才能服用),1天最多服用4次,服用剂量看宝宝的体重而非月龄。
非处方药不能给6岁以下孩子服用,16岁以下不能吃阿司匹林
药物本身并不能缩短治愈时间只能减轻症状
7.“热性惊厥”是体温骤然上升或者骤然下降导致大脑出现异常放电活动,跟体温高低无关。
8.不要轻易选择输液,能口服的绝不肌肉注射,能肌肉注射的绝不静脉注射。
9.此外,出牙或者打疫苗也会引起发烧,无需治疗,只要用物理降温即可恢复
过敏
症状跟感冒相似,也是流鼻涕打喷嚏,但其持续时间非常长(一般超过半个月),可以吃点盐酸苯海拉明缓解。
腹泻
母乳宝宝的大便普遍比较湿比较软,这是正常现象不是腹泻,如果大便的性状突然改变并持续发生才可能是腹泻,一般会自己痊愈,除非大便带血或严重脱水才要去治疗。止泻药只用于严重的非感染性腹泻,感染性腹泻只能通过排便把病毒排出,强制止泻只会加重病情。
缓解方法:增加喂奶频率,喝点米汤,防止脱水。严重时补充电解质水,口服补液盐,吃点益生菌或酸奶。腹泻时更要均衡饮食,进的少出的多更容易脱水。
预防:勤洗手。
便秘
便秘并不是好几天不排便,而是大便干、硬,难以排出。
缓解措施:多运动多喝水多吃全谷物和蔬菜水果,平时揉揉肚子,实在不行吃点乳果糖或者西梅泥。
外伤
1.擦伤
处理方法:用清水或生理盐水洗掉伤口上的污渍,用抗生素软膏预防感染,如果有出血可以用碘伏来给伤口消毒。
2.扭伤
处理方法:立即冰敷,每次冰敷约15-20分钟,每天4-8次,可反复冰敷直至肿胀消退,尽量抬高患处。如果严重,在损伤部位用弹性布料或绷带加压包扎。
3.流鼻血
不可仰头,不可躺下,不然容易让鼻血倒流进口腔和喉咙,刺激胃黏膜,应该安静地坐好,用手紧紧按压住出血一侧的鼻翼,再不行就用凉毛巾或冰水敷鼻头和鼻翼,血止住后不要去抠结住的血块。
意外受伤
1.气道梗塞(卡住喉咙)
处理方法:让宝宝身体朝下,用手指撑开他的嘴,另一手的手掌根部猛拍他的背部,翻身过来,打开嘴巴,取出异物。
2.烫伤:
处理方法:将烫伤部位浸于自来水下20分钟(或不停地用冷水冲),用湿润干净的纱布覆盖伤口,避免戳破水泡。
3.中暑
处理方法:把冰袋放于脖子、股沟和腋下,用冷水擦拭身体,用湿的毯子盖住身体,喝水或喝补液盐。
不要害怕孩子生病
孩子如果过于保护,没有机会接触寄生虫、病毒、细菌,长大后得过敏、哮喘和其他自身免疫系统疾病的几率会高很多。他们幼小的免疫系统需要不断地和日常生活中的细菌接触,来学会适应抵抗病毒细菌,从而强大自己。
疫苗
必须要接种疫苗让宝宝的免疫系统增强。一种疫苗并非打一次就够了,因为有些抗体容易懈怠,多打几次才有效,如果不按时打,之前打的也就白打了。感冒并不影响接种疫苗,除非高烧39度以上,打完疫苗可能出现发烧红肿,不必惊慌,可自愈。如果宝宝不打麻疹、腮腺炎和风疹的混合疫苗,一旦得了腮腺炎出现并发症脑炎的概率是很高的,所以必须要重视。
五、学说话
1.随时告诉他你在做的事情,告诉他周围的东西都是什么,让他多听,创造语言环境
2.给他听故事唱儿歌
3.重复宝宝咿咿呀呀的声音,捕捉他发音时候的某个音与我们说话的哪个词相近,强化他。捕捉哪个尾音宝宝比较易学,比如“a”,就教他“塔、花、鸭、拉、打”。也可以用辅音组成词语和句子,比如他说“ba",你就说“b-a, baba,他是你的爸爸。” “b-ei, bei, 这个是杯子。”
4.使用认物卡
5.当他逐渐会说后可以从自言自语过度到对答
6.鼓励孩子表达,比如孩子想吃苹果时指着苹果,不要立马给他,对他说,“你是想吃苹果对吗?”“恩恩!” “那你可以告诉妈妈,苹~果,妈妈就会给你拿了,苹~果!”
7.孩子开口晚,不要在他面前嘲笑他,伤害他的自尊
8.要多多描述,比如宝宝正在玩卡车,可以这么说:是的,这是一辆卡车!你正在推一辆卡车。这辆卡车是黄色的。
比如和孩子在一起吃面,可以这么说:我们今天吃蘑菇意大利面,面条是蝴蝶结形状的。汤很烫,我们吹一下,呼呼呼~哇,这个面条真好吃,我爱吃面条。吃饱了,我们用纸巾把嘴巴擦一下。
比如给孩子穿衣服时可以这么说:你今天要穿什么颜色的衣服,红色还是蓝色?红色!还有什么东西是红色的啊?鞋子、太阳!还有呢?草莓!
9.对孩子说完以后,要耐心等待,让孩子按照自己的节奏给予回应,不要立马重复
六、辅食
1.当宝宝可以不用扶就能自己坐稳,推舌反应消失并对大人的食物感兴趣时就可以吃辅食了,不一定要6个月大,但是不能晚于8个月。
2.1岁前不要吃蜂蜜,不要加盐、糖,牛奶要选全脂牛奶,可以吃橄榄油或芝麻油。
3.1岁以后如果辅食上能保证均衡营养就不需要再吃奶粉
4.当一开始给宝宝接触新的食物而他不愿意吃时不要强塞,刚开始吃可能只能吃1-2勺还经常会吐出来,这都很正常,不要动不动批评他,要循序渐进。
5.吃完辅食后最好喂几口水
6.要让宝宝养成好的吃饭习惯,让他坐在椅子上吃,不要边吃边玩,边走边吃
7.喂的时候勺子要平进平出,让孩子的咀嚼肌得到锻炼
8.无需刻意安排食物的接触顺序
9.不要吃果汁菜汁(榨成汁以后水果和蔬菜中的维生素和纤维素基本上都已流失,剩下的只是糖水,易蛀牙)
10.喂之前先向他示范一下怎么吃
11.一开始喂辅食时先在食物中加水或加奶用搅拌机打成泥,然后由单一泥过度到混合泥,再由稀泥过度到粗泥,之后引入手指食物(将食物蒸熟后切块)
12.硬的水果和蔬菜需要蒸熟了再切块吃,不然容易卡喉咙,太软的食物可以在外面撒一层米粉好抓握
13.可以把水果泥或芝士奶酪抹在面包上吃
14.可以吃各种形状的意大利面
15.均衡饮食,每天保证可以有水果、蔬菜、蛋白质和谷物的摄入
16.要有耐心,让他自己吃,即便他吃得到处都是也不要插手
17.不爱喝牛奶可以把水果和牛奶打在一起做成奶昔
18.为了防止缺铁性贫血,辅食中需要添加肉泥或是吃点强化铁的米粉
附参考资料
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