腹水的鉴别诊断

腹水诊断分析思路:血性腹水(肿瘤,感染,创伤),透明黄腹水(漏出液:心源性,肝性,泌尿系统漏出;渗出液:腹腔炎症),乳白色腹水:淋巴系统循环障碍,脓性腹水:感染,创伤等。

腹水:1.胆汁(如严重的胆囊炎、胆管破裂等)

2.血液(凝血病、肿瘤如血管肉瘤、器官或大血管破裂、血栓症、血管炎等)

3.乳糜液(充血性心力衰竭、淋巴管扩张、淋巴管肉瘤、乳糜池破裂(肿瘤,外伤)等)

4.渗出液(膈疝,肝炎,肿瘤,器官扭转,胰腺炎,腹膜炎,腹膜心包横膈膜疝等)

5.漏出液/改良漏出液(心脏填塞,后腔静脉阻塞,肝脏疾病(如胆管性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝细胞纤维化,门静脉高压等),低蛋白血症,肿瘤,右心心力衰竭,脾脏疾病等)

6.尿液(下泌尿道破裂)

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