今天是 8 月 22 日,星期六,是老公出院后的第一天。
这一天格外忙碌,主要忙着和南华附一做好后续治疗的衔接,手头有三件要紧事要完成:第一,安排老公输液补钙;第二,前往南华医院办理出院结账;第三,到南华附一血透室找医生开萘莫司他、葡萄糖酸钙,同时完成血透室要求的复查项目。
按照科室规定,在外院住院之后重返透析,需要重新筛查输血前四项,另外还要抽血复查血钙、血磷、血常规。
我计划往后每三天复查一次血钙,密切盯好他的钙指标。
早上七点,我先安排老公去蒋医生的诊所输钙。昨天下午我提前打听确认过,诊所有葡萄糖酸钙。
我和蒋医生沟通配药剂量,我提出想放三支,蒋医生一开始说 100 毫升液体最多放两支,我跟他说起有病友用到四支的情况,蒋医生便同意了。
之后老公骑电动车,我坐公交车,我们赶到南华附一血透室汇合。
我先给他买好早餐,再去找关医生开具药物与检查单,一共开了九支萘莫司他,单次透析使用三支,另外还有葡萄糖酸钙等,连同检查费用,合计花了七百多。
萘莫司他价格比较昂贵,九支就要三百多;钙剂本身不贵,但透析室内输液是单独计费的。
我顺带和关医生说起,之前在南华医院住院时,血透室的老师给老公手臂画上了完整的血管走向和穿刺点位。
我感慨南华医院硬件条件比不上附一,但医护服务做得很到位,护士都明确强调绝对不能穿刺假性动脉瘤鼓包。
我叫老公过来,露出手臂,展示皮肤上画好的血管标记。关医生看完之后又叫来护士长一同查看,希望这件事能给科室带来一点启发,后续在内瘘评估上有所改善。
南华医院血透室配备B 超设备,可以清晰看清手臂血管,只要老师在岗,本院透析患者都可以享受免费血管评估、穿刺点位画线。
反观南华附一,仅有一台平板式的简易血管探查设备,内瘘义诊也只安排在每个月的月底,在血管精细化评估这一块,确实存在差距。
因为出院小结手续还没有完成盖章,这边暂时没法缴费,我便让老公先回家休息,自己打车赶回南华医院。
护士长在出院小结上盖好章,我到一楼窗口办理结账。
手术之后我查询总费用已经两万多,之前预交了一万元,我本以为还要补交不少钱。没有想到结算完,还退回四百九十多元,本次住院合计花费一万出头。其中术前自费的显影剂一千四百元不在报销范围内。
中午稍作休整,下午我去到打印店,把手机保存的手臂血管点位图,打印在 A4 纸上并且做了塑封。以后每次透析,就可以拿给穿刺护士对照参考,严格按照标记点位穿刺,好好保护这条透析生命线。
老公今天整体状态很不错,和术前差别不大,胃口也挺好,闲不住,还跑去牌馆打牌,真是一个十足的老顽童。