患前背景
先描述下耳鸣前的日常生活方式，我29岁，男，已婚，没有小孩，在帝都工作，职业是程序员。最近一年工作还是比较忙碌，平时工作上的事情还比较上心，所以一年来神经还是比较紧绷的状态，我会在早上8：30左右起床洗漱去上班，基本不吃早餐，绝大部分都是晚上10点左右下班，回到家洗个澡，玩会游戏，看看电影，基本在凌晨1：00左右睡觉。最近半年口味变重，经常去吃川菜、湘菜、火锅等，患耳鸣前一个月体检显示我胆固醇偏高，去年体检脊椎曲度变直（今年没有做胸透等检查），其他指标正常。
患上耳鸣
2021年1月11号的时候在公司正常上班，因为最近在申请离职，间断性在家里休假，中午的时候感觉空调和空气净化器的声音比以往大，我们办公室空间很大，空调和净化器的数量超级多，工位就是正常的格子间，我靠着一根墙柱，与工位刚好形成一个三边形围栏。不知道是不是因为那几天北京降温，中午的时候办公室空调好像声音比较大，又感觉空气净化器的声音也特别大，感觉浑身不舒服，不是很热又感觉要流汗，下午的时候同事可能觉得闷热就拉了我旁边墙柱上的风扇，空调+净化器+风扇的声音一下子就充斥在我脑子里的那种感觉。一下午都感觉不舒服，耳朵堵得慌，晚上约了一个同事吃饭，在一个安静的日本料理餐厅，跟他聊天的时候，我就感觉他说话声音很小，而且我也很难集中注意力去交流。晚上回到家，我发现家里冰箱开始工作的声音会对我耳朵有刺激，嗡嗡的难受，当时没太在意。
第二天和第三天都在家休息，一直对家里冰箱和厨房油烟机以及房间里热水器工作的声音很敏感，响起来的时候耳朵就难受，嗡嗡响，还感觉有点刺激耳膜。第三天下午感觉不对劲，怎么会持续这么久不像是休息不好的样子，就约了一个耳鼻喉的号。
第一次检查
1月14日去宣武中医医院（三级中医医院）耳鼻喉科就诊，跟医生描述了情况。医生观看了耳朵外观，确定外观没有问题之后，做了听力检查，诊断为耳鸣+突发性聋。下面是14号的听力检查结果
左耳听力下降明显，医生告诉我，我还年轻听力不应该是这个级别，但是来的早，赶紧用激素冲一下，预后效果会比较好，当我知道到耳鸣有可能无法痊愈，突发性聋有可能会造成听力永久的下降时，我就非常的担心，也是之前对这方便的了解不够。因为疫情，医院不提倡输液，医生问我想输液吗？我说怎么恢复的效果好怎么治疗，医生给我开了4天的银杏叶提取物输液，另外开了甲钴胺片和甲磺酸倍他司汀片以及醋酸泼尼松片（激素一天吃10粒）。上午在医院输液，因为疫情，整个急诊输液室就我一个人。
与耳鸣同事沟通
下午回到公司了解到有两个同事也曾耳鸣和突发性聋，于是积极跟他们交流了一下。其中一个耳鸣出现一周后去的医院治疗，直接住院，打激素和巴曲酶，症状消失，回家一段时间出现反复。他去按摩了一下，发现症状有所减轻，然后自己又研究了一下，得出结论，应该是脑部供氧和供血都不足导致，他加强休息，还找了一个补充维生素的保健品开始吃，后来基本没有再复发过。他给我的建议是小事，多注意休息，适量运动，积极接受治疗。另一个同事在魔都工作，2017年出现耳鸣10天后去医院治疗，西医治疗了四个月（甲钴胺、巴曲酶、激素、耳后直接打针、高压氧仓），中医治疗了四个月，都没有好转。后来又自己寻找偏方，到目前为止，右耳持续性耳鸣，他告诉我他已经是永久性的了，不再抱希望好转，只是自己多喝水，注意休息，不去电影院等，不再让情况加重，目前他已经习惯了耳鸣的存在，在心理上接受了耳鸣。他告诉我一定要积极接受治疗，听医生的，自己放松心情，保重睡眠和情绪稳定。他告诉我他的诱因可能是工作压力大导致的。
至此，我其实已经很紧张了，我真的不想造成永久性耳鸣和听力下降。当天晚上我就购买了同事推荐的维生素保健品，由于是进口的京东提示1个星期才会到货，但是另一个患有耳石症的同事也是在之前同事的推荐下买过两瓶，慷慨的他直接晚上给我送来了一周的量，我用卫生纸包着拿回了家开始补维生素。
治疗中的自我救赎
治疗的第一天开始，我就晚上睡觉的时候关闭冰箱，热水器烧热之后就关，减少与油烟机，水池滴水等声源的接触。后面三天持续在社区医院输液，然后吃药。饮食清淡，吃早餐，每天喝低盐的排骨汤，适量运动，卸载游戏，早睡。
初步恢复
1月18日复诊，听力有明显恢复，但是声源对我的刺激还是很严重（相对于治疗前两天有所减弱）。下面是18日的检查结果
医生告诉我，听力恢复还比较理想，让我继续吃药，我表达了我的担心（我对待病情是比较谨慎的），医生告诉我，目前门诊能用上的药，已经都给我用上了，她说以前他们院有一种自费的药，效果比较好，但是很多人一听是自费的就不选择了，因此医院现在没有这种药了。我就很惋惜，医生又跟我说，如果你不放心，想确保完全康复，你可以去三甲医院再问问看有没有其他的治疗方案，因为有一种叫做巴曲酶的药需要住院才能打，因为用药之后要持续监测血液的情况，我当时就表示我可以接受住院，医生告诉我那就简单多了，你去找一个三甲医院，然后把你目前的情况都跟医生描述清楚，耳鸣和突聋目前的治疗方案都很统一，应该问题不大。于是细心的医生怕我挂不上号，又给我开了两天的银杏叶提取物输液，另外开了半个月的银杏叶提取物口服药，告诉我吃了5天的激素先停，叮嘱即使后面恢复了，银杏叶口服和甲钴胺最好都一起服用1-3个月来巩固，然后看后面的复诊情况。
转院复诊
1月19日，我挂了解放军总医院（301）的耳鼻喉，候诊的时候了解到301以前也有一种药是国外的直接注射，效果比较好，不知道是因为疫情还是其他原因，目前也没有这种药。我将情况跟医生详细告知，然后又做了一个听力检查
可以看见，19号相对于18号听力又恢复了一点，但是我还是很担心，跟医生表达了我可以住院，可以接受任何更好的治疗方案，医生告诉我，我这个情况预后是理想的，住院花费的时间和钱有点可惜，我说我可以接受，医生还是建议我先用药，再观察几天，于是，在医生的指导下继续口服银杏叶提取物，甲钴胺和甲磺酸倍他司汀片，激素的量由10粒减为6粒（连吃五天，再减少为4粒连吃五天）。
情况加重，出现自发耳鸣
我开开心心回家，然后迎来了一个短暂的噩梦，19日晚上9点-11点耳朵开始自发耳鸣（嗡嗡声，像冰箱工作时候的那个声音），20日白天开始外物声源刺激下，嗡嗡声明显好转，晚上7点-11点耳朵自发耳鸣，21日晚上5点-11点，耳朵自发耳鸣，而且声音变大。22日中午11点开始到23日中午12点，持续自发耳鸣，非常难受。此时我心情非常烦躁，我以为我会变成持久性耳鸣，又开始跟同事交流，去网上搜索相关的耳鸣经历（这也是我分享我经历的一个原因，我希望更多耳鸣患者能够有更多的参考对象）。但是很奇怪的是，从23日中午12点一直到26日中午12点，都没有再出现自发耳鸣，也基本不会对外物声源刺激有影响，但是我会避免去超市等非常嘈杂的地方。期间我多次拿起手机想立即住院，或者寻找其他耳鸣专家治疗，但是短期的号真的难怪，就熬到了16日早早预约的复诊号。
复诊基本恢复
1月26日在301医院复诊，预后效果已经很好了，目前自我感觉也很不错，下面是复查结果
医生看了结果之后指导了用药，银杏叶口服继续一个月，甲钴胺再吃2周，激素减少到3粒吃4天停掉，甲磺酸倍他司汀片（这个主要是治疗头晕的）停用。我给她看了我买的复核维生素保健品，医生说，甲钴胺停用之后可以吃这个，因为我现在主要要补B12，保健品的维生素比较均衡，可以后续服用。
至此，我总结一下我目前经历的情况和治疗方案：
1/11 开始不适，在外物刺激下耳朵嗡嗡难受。
1/14就诊，开始输液吃药（银杏叶提取物，甲钴胺，甲磺酸倍他司汀片，醋酸泼尼松片10粒），我从14日开始清淡饮食，每天喝排骨汤，吃早餐，卸载游戏，早睡，适量运动，避免与有刺激的声源接触。
1/18复诊，听力有所恢复，外界声源刺激有所减轻。
1/19日开始间断性自发耳鸣，持续到1/23日。
1/26日复诊，听力完全恢复，自发耳鸣没有出现，外物声源刺激基本消失。
结合我自身情况，给耳鸣患者的建议：
1、积极治疗，越早治疗越好
2、保持充足睡眠，饮食清淡（低脂、低盐、低糖），多吃蔬菜和水果，但是我治疗初期每天喝比较淡的排骨汤，我自己感觉我需要。
3、保持适量运动，我有跑步和做俯卧撑、平板支撑等，我还去按摩了一次（着重按的头部，不知道对恢复有没有帮助）。
4、避免与刺激的声源接触，保持心情放松。
注：我自己经历过，所以我对“保持心情放松，不要在意耳鸣的存在”这一项有比较深的体验。处于耳鸣中的人，前期是无法保持不在意和放松的，并且很难入睡，会形成一个恶性循环，但是我作为过来人一定要告诉你，尽量减少担心，能做的就是积极治疗改善生活作息。并且治疗期间如果有反复，不要盲目担心，这是一个正常现象，我应该属于比较轻的患者了，周期截止目前都历时了15天，所以，不要想着吃个药，输个液就一下子根除，理性接受这个较缓慢的过程。
祝愿所有耳鸣和突聋的患者都能有一个好的结果，共勉！
