第二十讲：中下斜方肌无力测试

*作用

【中下斜方肌无力测试】，就是用来检查中下斜方肌情况的一个测试。

*操作步骤

1）中斜方肌

Step 1 患者俯卧，检查者站在患者侧边。患者手臂外展至90°，肘关节垂在床边Step 2 检查者一手放在棘突旁，感受肌肉收缩情况和躯干有没有代偿性旋转，另一手在肘部上方施加向下的阻力，让患者保持住

Step 3 如果肩胛骨出现外展，测试阳性。代表中斜方肌无力

2）下斜方肌

Step 1 患者和检查者位置不变

Step 2 让患者将肩关节外展到145°，肘关节伸直，保证拇指朝上

Step 3 在肘关节上方施加向下的阻力，让患者保持住

Step 4 如果患者出现肩胛骨外展运动，测试阳性。代表下斜方肌无力

*注意事项

1）对于后三角肌无力或损伤的患者，施加阻力的手需要放在肱骨近端，减小对三角肌的负荷

2）将肩关节外展145，是因为这个角度使上肢和下斜方肌纤维走形平行，使下斜方姐处于有利收缩位置