得了美尼尔氏综合征必须进行系统正规的治疗,否则会使症状加重,发作次数逐渐增多,发作间歇越来越短,甚至可能长时间处于眩晕的状态。长此下去,反复的发作可以严重影响患者的睡眠和食欲,破坏患者的生活节律,造成患者精神萎靡不振,记忆力下降,重者还会发生忧郁型精神症状,使患者无法正常工作与生活。
在治疗美尼尔氏病方面,目前现代医学对于美尼尔氏病的治疗可分为病因治疗和对症治疗两部分,常用的西药大体可分为以下几类:
1.前庭功能抑制药:多数为镇静安宁剂,起抑制前庭的作用,常用药有氯丙嗪、安定。有缓解症状作用,急性发作过后即停药。
2.血管扩张药:对血管痉挛、微循环障碍的膜迷路积水有作用,常用药:地巴唑,罂粟碱,阿托品,肉桂嗪,烟酸以及妥拉苏林或血管舒缓素者。
3.脱水剂:借以增强血管壁的通透性,清除迷路积水,以控住水盐的摄入量相配合。常用有醋唑磺胺、双氢克尿噻、氯塞酮等,使用脱水剂应注意钾离子的补充。
4.改善微循环药:改善连接毛细血管的小动、静脉的流通情况,常用药有利多卡因、普鲁卡因封闭颈交感神经节,磷酸组织胺溶于生理盐水静滴。其它有抗眩啶、胍乙啶等。
5.镇吐药:吐来抗与安定合用,可缓解发作期的恶心、呕吐。
从西医的角度来说,美尼尔氏综合征病例机制是很明确的,但是在临床治疗上目前并没有非常有效而又能够治本的方法,大多是采用在发作期进行盐酸氟桂利嗪、地西泮等前庭抑制剂及镇静剂、止吐剂等,但只是对症治疗,因延长患者的前庭功能代偿时间而在短时间内起效,但不能消除其发作,随着发作次数和程度的增加,一般性的药品会具有依赖性、抗药性,重度眩晕患者会越发难治,严重影响生存质量。医生称之为"难治性美尼尔综合症",约占发病人群的20%。
中医治疗美尼尔综合症的特色及思路:
现代医学认为美尼尔综合征是由于内耳迷路水肿,平衡失调所致,以女性患者者居多。其发病主要是饮食不节,肥甘厚味太重;或思虑劳伤,或过食寒凉,损伤脾胃,致脾虚健运失职,不能运化水湿,水湿内停,聚湿成痰。其病机是痰饮内停、清阳不升、浊阴不降,上蒙清窍而发病。祖国医学早在《内经》中就记载有"诸风掉眩,皆属于肝"与"髓海不足,则脑转耳鸣"。因此在治疗美尼尔综合征上主要是补虚而泻实,调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气血虚者宜益气养血,调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。
【药品名称】眩晕灵胶囊
【主要成份】天麻、葛根、钩藤、丹参、川芎、僵蚕、半夏、茯苓、甘草、黄芪等十二味。
方中以天麻、葛根为君药,钩藤、丹参为成药,川芎、僵蚕为佐药,半夏、茯苓为使药。天麻定眩至晕,葛根升举阳气而通督脉,解痉平肝;钩藤平肝潜阳;丹参活血养血,化瘀通络;川芎、僵蚕通络活血,平肝熄风;茯苓安神定志;半夏降痰浊、镇吐。诸药相合,标本兼治,令肾阴得补,肝阳得平,痰浊能化,血脉通畅,眩晕自愈。
【功能主治】 主治痰湿中阻、肝肾不足引起的眩晕。尤使用美尼尔氏症。
方药组成:是以天麻、葛根、钩藤、丹参、川芎、僵蚕、半夏、茯苓、甘草等主要成分的纯中药制剂,选用地道药材,由多种名贵中药,搭配合理,采取先进提取制备工艺精制而成。具有益肝、补肾、健脾、利湿、和胃、化痰的作用,可有效改善恶心、呕吐、耳鸣、头胀、眩晕等症状。
眩晕灵胶囊具有显著的活血、解痉、宣痹之功效。不但能治疗眩晕本身,还对眩晕相关的一系列症状有效,通过益肝补肾,可以减轻耳鸣。并通过降逆止呕作用消除恶心、呕吐、时吐痰涎、脘腹胀满等症状。有效地促进局部血液循环,提高组织摄氧能力。迅速解除内耳局部血管、毛细血管的痉挛狭窄;溶解血液瘀滞,改善供血、供氧;降低其渗透性,清除迷路积水,蜗管及球囊膨大水肿;排除耳蜗及前庭感受器的各种不良刺激;从而达到高效、快速治疗美尼尔综合症的目的。
本文出自中华眩晕康复网 问诊微信:a1390150142