01 地鳖虫探秘
地鳖虫，性味咸寒，蕴含微毒，专归肝经所辖。此品独具破血化瘀、消解癥瘕、接续筋骨与疗愈创伤之奇效。广泛应用于血行不畅导致的闭经、癥瘕积聚及跌打所致的筋骨损伤等病症。其用法简便，可水煎服用，剂量约为5至10克；亦可制成丸、散剂，每次服用1至2克，但需特别留意，孕妇应严禁使用。
02 活血通络良方——化瘀通络汤
化瘀通络汤，源自《中医临床大家谢海洲》之独创，集多味药材之精华于一体。
组成：地鳖虫5克，苏枋木15克，刘寄奴草10克，鬼羽箭10克，泽兰草10克，血藤鸡30克，川穹5克，豨签草15克，赤芍片5克，石菖蒲5克。
用法：以水煎煮后服用。
功效：旨在活血化瘀，畅通经络，开启心智之门。
主治：针对头部外伤后引发的颅脑损伤初期后遗症，如头痛或偏头痛，痛处固定如针刺，伴头晕、记忆力衰退、手足麻木、语言障碍等症状，舌象表现为紫黯或有瘀斑，脉象弦细或沉涩。
方解：此方专为颅脑损伤后瘀血阻滞而设，通过化瘀通络达到治疗效果，故得此名。其中，地鳖虫以其咸寒之性深入血分，既破血逐瘀又擅长续筋接骨，为伤科不可或缺之良药；苏枋木同样咸入血分，行走于内外，长于行血祛瘀、消肿止痛，重用则增强破血之力。两药相辅相成，共为君药，强化祛瘀疗伤、消肿止痛之效。
刘寄奴草，擅破血通经、散瘀止痛，被誉为“破血之佳品”；鬼羽箭专攻祛瘀通经疗伤；泽兰草长于化瘀利水，以消除颅内血肿；赤芍片则专入肝经，以凉血散瘀止痛见长。川穹善活血行气、祛风止痛，被誉为血中之气药；血藤鸡则以行血不伤血、补血不滞血为特点。此六药合力，辅助君药，既增强祛瘀疗伤之力，又兼具化瘀行水、行血不伤血之妙。
石菖蒲擅长化痰开窍、醒脑提神，并能和中开胃，与化瘀药物同用，攻邪而不伤胃，体现痰瘀同治之理念。豨签草性善走窜，上行之力强，为祛风除湿、活血通络之要药，此处更取其升举清阳、直达病所之功，实为佐使之妙。
诸药协同，共奏活血化瘀、通络开窍之效，旨在清除瘀血、畅通经络，恢复元神之本。
03 医案深度剖析
案例回顾：孙某，男性，25岁，工人。1981年3月31日初诊。患者于3月24日不慎从5米高处坠落，当即陷入昏迷，紧急送医救治。西医诊断为颅骨骨折、硬脑膜外血肿伴脑疝，随即行手术治疗。术后6天，患者神志逐渐恢复，但遗留头晕、头部刺痛、视物模糊（左眼偏盲，视力仅0.1）、小便频繁、大便失禁、食欲不振、多梦等症状，舌象黯红，舌下静脉曲张，脉象沉细涩。
辨证施治：依据患者症状及舌脉表现，辨证为瘀血阻脑、髓虚精亏、肾气不固。治疗原则为活血化瘀、填精补肾、平肝明目。
处方：地鳖虫6克，苏枋木15克，川穹6克，生熟地黄各9克，赤白芍各9克，桑椹子30克，黑芝麻30克，胡桃肉30克，豨签草30克，夏枯草12克，白蒺藜10克，泽兰草15克。水煎服，连续服用14剂，若疗效显著，可继续服用。
复诊：5月8日二诊，患者连服上方60余剂后，头晕显著减轻，睡眠质量改善，大便恢复正常，尿频症状好转。唯手术部位疼痛加剧，舌象依旧黯红，舌下静脉曲张，脉象沉细涩。
