导语
很多人认为夜醒是婴幼儿的“专利”，我们成年人不会像孩子那样在夜间醒来。事实上，任何身体健康的人，无论他们自己是否意识到，都会经历夜醒。可为何成人的夜醒不会给我们带来困扰，而宝宝的夜醒则极大地影响了全家的休息？
因为，当我们在谈论宝宝夜醒时，我们实际上是在谈论宝宝夜醒之后自己睡回去的能力。很多宝宝夜醒后，无法自己睡回去，因而会吵醒自己的父母。当夜醒后无法自己睡回去，并影响到周围人的睡眠时，夜醒才称得上是“问题”。
瑞士的一项研究从孩子出生开始跟踪他们的睡眠状况，发现超过30%的2-7岁的孩子每周至少会经历一次夜醒。在10岁的孩子中，这个比例仍然高达23%（Jenni et al., 2005）。
在这篇文章中，我们将深入探讨普遍存在的与“夜醒”相关的几个认知盲区：
关于夜醒的传统认知
夜醒真的是一种“病”吗？对于成人和儿童来说，是不是夜醒就代表我们的睡眠发生了问题？跨文化的一些研究表明并非如此。
人类学和历史研究表明，“一觉到天亮”并不是人类自古以来一成不变的睡眠模式。例如，工业革命前的欧洲，当时的人们会将他们夜间的睡眠分为两个部分（被称为First Sleep和Second Sleep），也就是在黄昏之后的2小时先睡一觉，然后起来1-2小时进行一些活动（比如上厕所、祈祷、看书、抽烟，甚至是走亲访友等），然后再睡一觉到天亮。同时白天也会小睡（Ekirch et al., 2005）。不光是欧洲，当时的很多非西方国家的人们也采取这种“两段式睡眠”模式。（Worthman and Melby, 2002）
在美国国立卫生研究院（National Institute of Mental Health）一项实验中，研究者将每晚睡7小时左右的8名试验者，每天关在黑暗的房间里14小时（模仿冬季高纬度地区的自然光照条件）。刚开始这些试验者大概每晚睡11个小时，似乎想睡了就睡。但后来，他们陷入了一种新模式，睡眠时间分为两段，每段持续4-5小时。（Barbato，1994）
这些研究的存在，证明了夜醒并不是一种病理上的异常。我们之所以现在觉得夜醒是个问题，是因为文化形塑后的睡眠模式产生了重要变化。“一觉到天亮”的概念影响了我们对于夜醒这种人类自然、正常的睡眠模式的正确理解。
为什么没有人能“一觉到天亮”？
你在小区里听到其他家长骄傲地宣称他们的孩子能“一觉到天亮”，但是你家宝宝却还是每晚醒来好几次。你很想知道是什么导致了宝宝睡觉之间的差异，也常怀疑自己是不是哪里做的不对。你的宝宝似乎每晚都睡得很浅，在夜间很容易被周围一点动静惊醒，更糟糕的时候，他在没有干扰的情况下，每小时都会自己醒来！或者，你的宝宝已经1岁多了，其他的孩子早已独立睡整夜，而他仍时常夜醒，搞得全家人不得安宁。
为什么只有你的宝宝夜里睡不好？
有一种可能，你的宝宝被一些小病困扰（如：胃食管倒流、过敏、湿疹等，生病对于睡眠的影响不在这篇文章讨论范围内）。还有一种可能就是，你的宝宝需要在你的帮助下，学习夜间醒来后自我“接觉”的能力。“一觉到天亮”只是一个传说。没有人能一觉到天亮。婴幼儿、儿童和成人都会经历夜醒。对付夜醒的唯一办法是：自己接回去。可这种能力并非与生俱来，需要在家长有意识的帮助下，学习和演练。
举个例子，当成年人入睡后，他并没有一口气睡7-9小时。相反，他的整个睡眠过程是由多个短睡眠周期（一个睡眠周期通常持续90-100分钟）组成的。每个睡眠周期是都是一个有顺序的睡眠过程：首先是是相对浅而短的睡眠，逐步过渡到深度睡眠，并以REM（快速眼动）睡眠结束。一个睡眠周期结束后，另一个周期再次开始循环。在REM睡眠的阶段和睡眠周期交替之时，人有可能会短暂觉醒。一些睡眠研究表明，根据大脑活动的记录数据，人们在夜间会经历各种觉醒，大概每小时10-20次（Bonnet and Arand, 2007）。我们对这些觉醒完全没有印象，那是因为我们很快就重新入睡了，到早上已经记不起这些觉醒了。不过，也有很多人能意识到自己半夜醒来，并且在一个小时或更长时间内无法重新入睡。在医学上，这种情况通常称为“继发性失眠”（Secondary Insomnia）（Dement and Vaughan, 1999）。
成人在成长过程中，主动或被动的学会了自己接觉，因此睡眠周期之间的短暂衔接轻易地淹没在我们的美梦中。但小婴儿在没有习得这种能力时，家长需要帮助婴儿接觉。可更普遍的现象是，很多婴儿在夜间接觉过程中，被“过度热心”（实际上是“过度焦虑”）的家长过度干预，导致自发性的接觉失败。从家长来看，孩子频繁夜醒，自己疲于奔命。
为什么宝宝会频繁夜醒？
婴幼儿的睡眠周期较短，他们把更多的时间用于浅睡眠（Active Sleep），也就是所谓的REM睡眠（快速眼动期）。他们的胃容量较小，所以进食的频率比成人大，也更加有可能会在夜间睡眠过程中感到饥饿。结合婴幼儿的这些生理特点，你就会明白会什么你的宝宝不仅睡得浅，而且几小时就要醒来一次了。
这种现象在新生儿（0-3个月）身上尤为明显，他们可能每两小时就要醒来吃奶。但年月龄稍大的婴儿也仍然在经历夜醒。根据另一项关于婴幼儿睡眠的研究记录，2个月和9个月大的婴儿平均每晚会经历三次夜醒（Anders et al., 1978）。
那么，为什么有些父母说他们的宝宝能一觉睡到天亮呢？最有可能的是，他们根本没有察觉到孩子的短暂夜醒。问题不在于宝宝在夜里有没有醒来，而在于TA醒来后到再次入睡之间，TA有没有吵醒你。
随着月龄增大，宝宝的夜醒会逐渐减少吗？
很多人希望孩子可以稳定持续地一觉睡到天亮。但是，正如上文所提到，夜醒对成人和婴幼儿来说是正常现象，因此，对月龄稍大的孩子来说也是一样的。
如果你认为你的孩子没有夜醒，你就错了。在一项利用人体活动记录监测仪记录儿童睡眠的研究中，通过对比实验监测数据和父母的主诉，研究人员发现，父母通常低估了孩子夜醒的频率（Holley et al., 2010; Kushnir and Sadeh, 2013）。
所以我们需要明确的是，夜醒并不意味着你的孩子是不健康的、不成熟的。但有些时候，夜醒可能是某些实际问题的症状（例如睡眠障碍、生病等），那么就值得我们去重视并决这些问题。
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