多与ANCA有关,介导血管炎。有ANCA,p-ANCA(抗MPO),c-ANCA(抗PR3)等类型。临床表现为乏力发热,体重减轻等。
显微镜下多血管炎:
肉芽肿炎,多有肾(新月体肾炎)及肺受累。
治疗以激素和CTX为主。
贝赫切特病
由中性粒细胞介导血管炎。
临床表现:口腔溃疡(痛性红色小结),外阴溃疡(我们所学只有这一个引起外阴溃疡的),皮肤病变,眼炎。神经系统病变与狼疮脑病相似。可合并MDS
针刺实验阳性。各种抗体阴性(重要且特殊)
治疗:对症治疗:非甾体抗炎,秋水仙碱,沙利度胺,糖皮质激素。