尿血,顾名思义,就是尿里面有血,有些尿的很红,真的像血,可以想象把鼻血放大几十上百倍的效果,血里可能还有瘀血块;有些淡一点,尿的有点儿粉,像洗肉水的颜色;有些肉眼看不出来,要验尿才能发现红细胞超标。无论男女老少,都有可能得这种病,当然病因、症状、轻重程度各不相同。
在传统中医理论中,尿血一般属于淋证浊证的范畴(注意这个淋证不同于后来电线杆广告上写的淋病),具体二浊五淋的哪一种,要仔细推敲。
西医理论中,尿血一般和肾病或尿路疾病有关,比如急慢性肾小球肾炎 肾盂肾炎 膀胱炎 尿道炎 前列腺炎,还有尿路结石 结核 各种感染 肿瘤压迫,都可能引起尿血,还有外伤,比如膀胱镜手术时划破尿路毛细血管,这种可控,问题不大。还有个恐怖的外伤场景,我小时候在个电视剧里看过,剧名忘了,一人逃跑 往三轮车斗上爬,后面追来的拿铁锹拍到这人腰上,伤了肾和尿路血管,也会尿血;有些全身性疾病也会引起尿血,比如紫癜、红斑狼疮、血友病、白血病、出血热……都有可能引起尿血。
还有种尿血,是假性尿血,这种不用担心,一般都是虚惊一场,比如吃红肉火龙果,尿的也会发红,像洗肉水的颜色,这种是火龙果肉染色效果,不用担心,啥事都没有。有些药物也会有红色的尿,比如利福平、苯妥英钠、氨基比林…吃完尿的也发红,甚至红的比较厉害,这些不用怕,实在担心去验尿,一看红细胞白细胞不超标,就放心了。
近年遇过一些尿血患者,其中东北旺兄是见效最快的。旺兄和我是网友,给他治尿血那时候,还没见过面……呃,其实到现在也没见过面,但在网上很聊得来。某天晚上八点左右,旺兄微信我,主诉尿血求治,伴有尿痛尿急等尿路刺激征。相隔几千里,没办法号脉,只是简单看了看舌苔,问了一下基本情况,就给了傅山先生那个尿血又便血方。旺兄忍着尿血痛苦,匆匆忙忙熬药喝了,期间还小睡了一会儿。大约半夜十二点左右,发现尿色清澈,尿痛尿急等不适症状消失,人感觉很舒适。
急则治其标,缓则治其本。当时推荐这个方,首先考虑到旺兄没有很严重的出血不止,没有堵塞尿道憋尿之类急症,如果有,尽快去急诊,那里条件好很多,最起码能控制急症,导尿 输液 必要时输血,能防止出现更危险的状态。在排除危险的前提下,要寻求治本的方案。傅山先生这个方,直接从阴阳论治,出血,血热枉行,且失血偏虚,重用生地凉血止血,止中有补,血热血虚得以兼顾,配合地榆引经入大肠膀胱,把凉血止血的主战场设立在病灶部位,尽快实现阴阳平衡,疗效好,而且见效出乎意料的快!不得不叹服,傅山先生对阴阳神准的把握,再拜!