最近，在我院实施的髋关节置换手术中，有一名年仅32岁的年轻患者。
“患者3年前因意外摔伤，导致股骨颈骨折，当时打了钢钉进行内固定，但仅一年以后就开始出现髋关节疼痛，现在已经发展为股骨头坏死四期，严重影响到了生活质量。”他的管床医生魏孔新介绍。
手术前，他的患肢比健侧短1-2公分，走路时有明显的跛行，而且无痛行走不超过100米，长期的疼痛和活动受限让他没办法像同龄人一样正常工作和生活。
取出三根钢钉、换上人工髋关节，小伙子的髋关节置换手术做得很成功，术后4个小时就能下地行走了。医生预计，他的术后恢复速度会比老年人快很多，估计七八天就不用拄拐，两三个月之后就能像正常人一样行走自如了。
术前术后X光片
莲池骨科医院骨科主任吕岩说：股骨颈骨折后打了内固定的病人，大约有1/3的概率会出现股骨头坏死，这位年轻患者也正是这种情况。所幸现在人工关节假体材料的耐磨程度已经非常好，只要不出现感染、松动等情况，可以使用30年到50年。
因此，年轻的股骨头坏死患者不用担心人工关节“不耐用”，进而推迟髋关节置换手术。如果股骨头坏死已经发展至四期，严重影响正常生活，就应当及时进行手术治疗。
据了解，股骨头坏死的发病人群并没有特定的年龄段，不管多大年纪都有可能患上股骨头坏死。
而这一疾病的三大诱因分别是：外伤、激素、酒精。
外伤：股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，骨折手术后容易引发股骨头坏死。
激素：众所周知，大剂量滥用激素类药物会使骨质合成减少，钙吸收障碍，产生骨质疏松，因而容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩，这些微细骨折的累积，最终易导致股骨头坏死甚至塌陷。
酒精：长期喝酒会导致人体内脂肪代谢紊乱，血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，细胞膜严重受损，长期如此就会使股骨头的局部缺血。另外，由于血液中脂肪增多，就会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞。酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，进而造成缺血性股骨头坏死的形成。
基于这些发病原因，应当注意用药安全、避免酗酒、高危活动注意安全，预防股骨头坏死的发生。
