轻度自闭症,只做家庭干预,可以吗?

大家好,我是北京东区儿童言语治疗师李老师!

很多家长问,如果孩子是“轻度自闭症”,只在家进行干预训练,可以吗?


首先,家长要明确判断,孩子是否为轻度自闭症?轻度自闭症的孩子,在社交上可能有一些不足,在人际关系上的理解力有些不够,但是孩子可以主动表达,智商没有太大损失,智力在正常水平。像这样的孩子,我们就定义为轻度自闭症。以下17个症状供大家参考:

1.孩子对于声音没有任何反应;

2.孩子很难跟同龄孩子接触;

3.拒绝接受一切变化;

4.对于身边环境非常冷漠;

5.会反复学别人说话;

6.特别喜欢旋转的东西;

7.莫名其妙会独自笑起来;

8.抵抗正常的学习方法;

9.总有一些奇怪的玩耍方式;

10.做动作不协调;

11.对于疼痛不敏感;

12.不会与人进行目光对视;

13.会特别依赖某一件东西;

14.会突然不明所以地哭闹;

15.要么特别爱动,要么一动不动;

16.拒绝一切拥抱;

17.对于一切危险都不会感到惧怕。


如果孩子是“轻度自闭症”,杜佳楣老师建议家长,在家庭给孩子进行干预训练是完全可以的!前提是家长足够专业。

因为轻度自闭症的孩子更多的能力缺失是在跟小朋友的互动中、在跟生活的融合中,而这一些条件,家庭是最有条件去实施的;但是如果家长不足够专业,可能很多机会就会从眼前流失。所以作为家长,最重要的是学习专业,然后把家庭训练给孩子做到极致,帮助孩子更好的进步。

在自闭症家庭康复训练中,有8条方法原则是家长们需要遵循的:

01

言出必行,行出必果

1. 不要向自闭症孩子随意提要求,注意动机性和必要性;

2. 提的要求孩子一定能做或者可以帮助他一起做;

3. 家长不要一直重复要求;

4. 家长不要靠恐吓、惊吓、斥责等语气让孩子听话或者听指令。

02

循序渐进

1. 学会目标分解,分步骤一步步有计划地前进;

2. 接受孩子逐渐改变,不要“一刀切”认为,不是好的就一定是坏的;

3. 运用塑造法,发现孩子的点滴进步,化整为零,各个击破。

03

强 化

1. 多发现孩子好的方面,及时给予关注和奖励;

2. 利用孩子喜欢的东西和孩子想做的某件事;

3. 懂得让孩子做出选择,提升孩子的选择能力;

4. 制造强化效果;

5. 注意强化时机。

04

投其所好

1. 利用孩子的兴趣和动机;

2. 从孩子感兴趣的活动入手;

3. 当孩子正在做某件事情时,请不要粗暴打断,而是想办法先和他一起玩,培养共同专注。

05

“忽视”孩子的错误行为

1. 当孩子出现不好的行为时,不要太紧张、太着急或表现得无可奈何;

2. 当孩子发生不好的行为,学会懂得转移孩子的注意力;

3. 在孩子坏行为还没有发生的时候,学会给予关注,懂得预防;

4. 学会当坏行为发生时,纠正孩子用正确方式表达出来。

06

尽量多的视觉提示

1. 视觉辅助,例如图片等;

2. 设置日程表、流程表;

3. 图片交换系统/沟通簿;

4. 转接板;

5. 象征性强化物(做对某件事,奖一朵花,或几朵花换一个强化物等)。

07

目标明确

1. 设定明确目标;

2. 明确强化标准;

3. 根据情况对目标进行调整或变换。

08

给予适当及时的帮助

1. 及时帮助孩子,让孩子理解你要他做的是什么。(例如指令发出,应该给予一定等待的时间,如果孩子还没理解就要帮助他);

2. 及时帮助孩子,减少孩子的挫败感;

3. 给予的帮助不多也不少,而是最有效的。

随着基因、环境等诸多因素的共同作用,孩子越大,差距也越来越明显,最终形成孩子们完全不同的成长轨迹。尤其孩子生活的家庭环境作用,将进一步拉大孩子之间的差距。在家庭干预中,家长还要注意以下6个方面:

01

不剥夺孩子学习的权利

绝大多数放弃学校教育的自闭症孩子实属迫不得已,其主要原因就是无法适应学校教育的节奏。然而,就算到了万不得已的地步,我们也不能随意剥夺孩子学习的权利。绘画、阅读、书写、手工等等,哪怕一天只学10分钟,一年累积起来也有近4000分钟。

通过系统的训练,孩子的注意力得到明显改善,语言及思维能力、听指令能力、与人互动的能力明显增强。所以,只要不剥夺不放弃孩子学习的权利,只要肯在孩子身上下功夫、花心思,全力帮助他们掌握一门技能,孩子就一定能有收获!

02

孩子运动必不可少

很多资料显示,自闭孩子肥胖率居高不下。特别在家庭这样一个相对涣散的环境中,稍不注意就很容易造成孩子作息不规律,身体得不到必要的锻炼和调整。

作为家长,我们可以专注于培养孩子一至两个运动技能,每天定时让孩子运动放松,既可以锻炼身心,也能够舒缓心情。用运动的方式辅助干预,一静一动,张弛有度。

03

孩子自理能力不能忽视

对于程度不高的孩子,生活自理方面的所有能力都可以先从“打酱油”开始。或许我们不用急着让孩子帮忙和插手,只是先拉着他们站在一旁观摩,一次两次,十次百次,哪怕我们什么都不说,孩子看多了也一定会留下印记。天天坚持拉着他们“搭把手”,今天剥剥豆,明天洗洗菜,让他们在柴米油盐的日常生活中培养生存能力。

04

培养孩子一种兴趣

尽量发掘和培养孩子身上的某个爱好,然后帮助孩子扩展和钻研这个爱好。如果它能成为孩子未来的经济支撑当然更好,如果不能,哪怕成为孩子打发无聊时光的一种方法,也不失为他们过好人生的一条捷径。帮助孩子寻找这种支柱,发挥他们专注执着的特质,让他们的生命过得相对有质量一些。

05

不要关闭孩子通向外界的大门

家庭干预最大的特点是相对封闭,孩子接触外界的机会较少。这时更需要我们努力带孩子走出家门,进行一定的社会性融合。家庭成员之间、邻里之间、社区里、商场里,能互动就别让孩子单独行动。

有条件的话,还可以定期带孩子外出旅游,培养孩子身处不同环境中的适应能力,同样可以开阔眼界,提升思维。当然,家庭干预的前提是家长具备一定的专业知识和科学的干预方法,如果家长本身不具备这种能力,一定要寻求专业的机构学习。

06

切勿急于求成

自闭症孩子的认知能力和学习能力普遍较差,很多看似简单的任务,他们却很难完成。有时候,家长过于高估孩子的能力,许多任务超出了孩子的能力范围,孩子就会做不到。在这种情况下,有些家长依然坚持重复下达指令,期望孩子能够完成。结果却让孩子屡屡受挫,甚至愤怒,所以就会出现“不配合训练、一训练就哭闹”的情况。

面对这种情况,家长应该根据孩子各项能力的具体情况,调整项目的难易度,并及时给予辅助,帮助孩子完成任务。康复训练是一个漫长的过程,需要家长的耐心,切莫急于求成,一定要根据孩子各方面能力的具体情况,按照孩子的进度循序渐进。

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