出痧是指刮痧后皮肤表面会出现红、紫、黑斑或黑疱的现象，亦即指“痧痕”。通过刮蹭，使皮肤下毛细血管破裂，淤血渗透到皮肤中，造成淤青。皮肤的这些变化可持续1天至数天。
1、身体健康者，经过系统的保健刮痧，一般不会出现痧，仅表现为皮肤潮红、局部发热、身体轻松。
2、通过出痧部位判断健康状况。凡经络循环线路和穴位区域容易出现痧，提示相应经络所联系的内脏功能病变。比如在背部膀胱经均匀刮拭，心俞穴区出现痧斑或紫痧，则说明心脏功能有异常变化，应提早保健。
3、痧象可判断康复程度。若出散痧，颜色浅淡，说明病情较轻，容易康复；若出痧较多而且点大成块，紫色血包等，说明病情较重，多次保健才能康复。
4、痧症与出痧不同。痧症是指多发于夏秋之间，因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠秽浊毒气所出现的一些病症。如头痛、发热、咳嗽、烦闷、眩晕胸闷、脘腹痞满、恶心呕吐、手足、头面、身体肿痛、指甲青黑等，称之为痧症、痧气或痧胀。
5、刮痧过程中，局部出现痧迹后改为轻刮法刮，使痧慢慢透发出来，以减轻疼痛，称透痧。另外一些神经肌肉瘫痪之人，刮痧后不易出痧，不可硬刮、重刮，强求出痧，宜多刮几次，痧象自然浮现，说明病情好转，这亦称透痧。
6、若刮下肢部位出现血包或血管浮起成串，说明静脉循环功能较差，应立即采用轻刮法逆向刮拭，并保护好皮肤，促进血液回流。
不出痧
根据我们临床上的经验，把不出痧的原因归结为四点：
一：气血不足的虚症
气血不足的人因为体质较虚，身体内血流缓慢，即使身体内某个部位有淤滞，堵塞，刮痧也往往不容易出痧，这时候我们不要强求刮痧，刮拭的时候力度要轻，只要刮到毛孔开泄，局部发热就有治疗的效果。
二：服药过多的人不容易出痧：
是药三分毒，长期的服药患者，会造成身体的免疫系统混乱，即使刮拭的部位不舒服，疼痛，也不会出痧
三：脂肪较厚者：
常见于重体力劳动者
四：最好的一种情况：
完全没有亚健康状态，全身健康的人，也是不会出痧的
退痧
刮痧后，皮肤上的黑紫印有碍美观，毛巾热敷、多喝水更易退痧。
退痧的时间长短因体质不同而有区别。体质好的人，一般2天～3天即可消退；体质差的人，一般需要4天～5天。如果刮痧后用热毛巾敷，使身体处于温度较高、较热的环境，可以改善出痧局部血液循环，缩短痧存在时间，加速痧的消退。刮痧后多喝水，可以促进体内毒素的排出。因为刮痧会导致局部毛细血管破裂，血液外溢，适当补充液体有利于加速血液循环和代谢产物的排出。
注意事项
体虚者不宜刮痧
刮痧效果虽好，但不是所有人都适合，刮痧也有禁忌，特别是面部刮痧，更需谨慎。
有的人说，面部刮痧会促进面部血液循环和新陈代谢，刮痧的手法很轻不会伤害皮肤。但是面部长粉刺等的人不宜进行面部刮痧，如果消毒不严或操作不当，很容易造成感染。同时，体质虚弱、气血较弱者，有血小板减少等出血倾向的人不宜进行刮痧。
