31，传少阳脉弦而急，口苦咽干，头晕目眩，往来寒热，热多寒少，小柴胡汤不差与大柴胡汤。当一个人得少阳病时，脉绷的紧紧变弦脉，口苦，咽干，头晕，目眩，往来寒热，热多寒少，这是小柴胡汤的症状。但是吃了小柴胡汤没有好，现在就吃大柴胡汤。
2，标准大柴胡汤证，对应今天的西医说的病名是胆囊炎，胆管炎，胰腺炎，通常讲的胰腺炎，还有肠梗阻，人的肠黏连怎么的，不通食物下不去。当发生这些胰腺炎，胆囊胆囊炎的时候，这个地方闷痛或绞痛，随着剧烈的呕吐，然后都会拉肚子或者会便秘。这个时候需要大柴胡汤一冲下去，把那个地方的热度卸掉，这个地方的发炎就会好起来。这种肠梗的情况有些人会说是肝胆主疏泄，特别是老年人长期的便秘，因为他的肝胆疏泄功能失调大便越来越难拉，肠又与肺相表里。他常年生闷气，儿女的事又让他不高兴引发。
3，大柴胡汤主证:胆囊炎，胰腺炎，胆管炎，这些是标明了胆病。上腹会痛，说不清楚是胃痛还是肚子痛。但是跟大便塞满肚子的那种痛从下面顶上来的痛这种是不一样。不严重的时候跟泻心汤的心下痞痛是差不多闷胀闷胀的。
4，少阳病误用下法，这个时候人已经拉虚，先等3－4天再看他出现什么主证，还是在柴胡证框架这里，还是用柴胡汤。误下后，柴胡证还在，或者桂枝证还在，桂枝汤下后是胸闷用桂枝去芍药汤。柴胡汤会出现药证相反的现象，就是病情会变的更严重，的现象，如呕了还会更呕，这个发疯还会更疯，等。大柴胡汤的瞑眩反应是:本来胃口不开，默默不欲饮食，就更严重。呕吐得特呕吐，好像还会烦阿，热阿，甚至休克，烧有忽然烧起来。发炎的地方更厉害，要把里面的脏东西清出来后才舒服。毒胆汁清出来后病人才会舒服。这个瞑眩反应太大要有心里准备。
5，大柴胡汤是小柴胡汤去掉人参，和甘草。人参会吧邪气包裹，补药束邪气打出不来。因为吐的严重，生姜加到五两，一直吐，生姜就一直加。用大黄可以打掉很多的热气。
6，大黄的泻力经过久煮后就没有了，煮大黄保持在十几分钟的泻力最强。柴胡加龙骨牡蛎汤的大黄后下，放锅里滚刷几下，然后关火起汤，不让他拉，要它的那个大黄的药，气，把该打掉的东西冲掉。三黄泻心汤、黄芩黄连大黄汤的也是这个道理。抵当汤、抵当丸、下瘀血血汤，里面的大黄是破血打血用的。大黄入血分，打瘀血效果好。内伤用大黄的力道把瘀血通过大便打出来，大便不通瘀血也就不通。内伤科用酒大黄多。大黄不能煮超过40分钟，在30分钟最好。酒制大黄过度就没有泻的力道。大黄可以用在保养方面就是慢慢的让大便通，把身体里的一些东西排出来。如老人便秘可以用肉苁蓉多一点，大黄少一点制成丸子每天吃，不让他拉也不让他虚，拔掉身上一些东西。
7，芒硝是没有那么有冲的下去的力道。芒硝清实热，破泻。偏热的痰饮，会牵丝用石膏。是专门化温痰的。石膏都化不掉，这个牵丝已经是老痰了。就是已经开始有那种纤维感出来，那就是用芒硝可以把这个谈化掉。芒硝的冲水力很强，也是说是去痰力强。早期的肝硬化，肝腹水都可以拿大量的芒硝去水。他有推陈致新的作用。
