目前治疗腰肌损伤的手段有哪些
保守治疗
休息与制动:急性腰肌损伤后,应立即停止活动,尽可能多休息,避免腰部用力,必要时可佩戴腰围,为腰部提供支撑,减轻肌肉负担,但佩戴时间不宜过长,以免引起肌肉萎缩。
调整姿势和生活习惯:保持良好的姿势,无论是站立、坐姿还是睡眠姿势,都要确保脊柱处于自然的生理曲度,减轻腰部压力。同时,避免长时间同一姿势,定时活动腰部,加强腰部肌肉锻炼,如进行小飞燕、五点支撑法等运动,增强腰部肌肉力量,提高腰椎稳定性。
物理治疗
冷敷与热敷:在损伤的急性期(48 - 72 小时内),可采用冷敷,收缩血管,减轻肿胀和疼痛,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。急性期过后,用热敷促进血液循环,加速组织修复,每次 20 - 30 分钟,每天 3 - 4 次。
按摩推拿:由专业人员进行按摩推拿,可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻疼痛。但手法需轻柔,避免过度用力加重损伤。
针灸与拔罐:针灸通过刺激穴位,调节气血运行,达到止痛和促进肌肉恢复的目的。拔罐则可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
理疗仪器治疗:如使用红外线照射、超声波、电疗、磁疗等仪器,能促进局部血液循环、减轻炎症反应、缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻炎症反应,缓解疼痛。根据疼痛程度选择适当药物,注意其胃肠道副作用等不良反应。
肌肉松弛剂:对于肌肉痉挛明显的患者,可使用氯唑沙宗、乙哌立松等肌肉松弛剂,缓解肌肉紧张。
外用药物:如云南白药膏、活血止痛膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过皮肤渗透发挥作用,减轻局部疼痛和炎症。
中药:一些中药方剂或中成药也有一定疗效,如腰痛宁胶囊等,具有活血化瘀、消肿止痛等功效。
手术治疗:一般情况下,腰肌损伤很少需要手术治疗。但如果是严重的肌肉撕裂、伴有神经损伤或保守治疗无效,影响患者生活质量时,可考虑手术修复。不过手术有一定风险,术后也需要较长时间的康复。
治疗时需根据患者的具体病情、损伤程度和个体差异选择合适的治疗方法。多数腰肌损伤患者通过保守治疗和康复训练可得到较好恢复。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,调整治疗方案。