肺癌:全球发病率与死亡率最高的恶性疾病
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。在中国,肺癌的发病率和死亡率均高于世界平均水平。2022年,中国新发肺癌病例约为106.06万人,死亡人数达到77.33万人。面对如此高的发病率,人们不禁要问:为什么肺癌如此常见?当前的治疗水平如何?这些问题成为了公众关注的焦点。

吸烟与肺癌的关系
吸烟被认为是导致肺癌的主要因素之一。虽然不能将吸烟直接等同于肺癌,但它确实显著增加了患病风险。据专家介绍,在2002年之前,我国及全球范围内的肺癌患者主要以鳞状细胞癌和小细胞肺癌为主,这两种类型与吸烟密切相关。然而近年来,肺腺癌的比例逐渐上升,其成因较为复杂,但吸烟依然是关键因素之一。一般来说,吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10到50倍。
烟草中的有害物质进入人体后,并不会立即产生致癌作用,而是需要通过人体内的“致癌物代谢酶”转化为直接致癌物质。同时,人体也具备一套“解毒酶”,能够将这些直接致癌物分解并通过尿液排出体外。值得注意的是,尽管肺癌本身不具有遗传性,但对致癌物的处理能力却存在个体差异,这种差异是可以遗传的,从而影响个人患肺癌的风险。
肺结节是否一定会发展为肺癌?
近年来,随着健康意识的提高以及体检技术的进步,越来越多的人被诊断出患有肺结节,这引发了广泛的担忧。实际上,大多数肺结节都是良性的,只有少数可能会转变为癌症。现代医学研究表明,直径小于5毫米的肺结节通常无需特别处理;而对于5至10毫米之间的结节,则需要由专业医生评估是否需要手术干预。即使决定进行手术,也应至少观察三个月至半年时间,因为在此期间约有10%的患者会发现结节自行消失或缩小。对于大于10毫米且小于30毫米的结节,则必须寻求专业意见以确定最佳治疗方案。
中国肺癌治疗现状
过去,中国在肺癌的基础研究和临床实践方面与国际先进水平存在较大差距。然而,随着科学技术的发展,这一差距正在不断缩小,在某些领域甚至已经达到世界领先水平。特别是在肺癌靶向治疗领域,中国的研究成果得到了广泛认可。尽管如此,基础研究、转化科学以及创新药物开发等方面仍有待加强。值得欣慰的是,国内许多制药企业在分子靶向药物研发方面取得了快速进展,展现出强大的发展潜力。