不少平日里活灵活现的小仙女，大姨妈一来，就像霜打的茄子--蔫了。
为什么？
因为痛经太TM痛了！
痛经是因为前几天吃了一支雪糕、喝了一瓶冰水导致了“宫寒”吗？
NO、NO、NO！
痛经是因为内膜脱落出血时，子宫肌层想要通过平滑肌的收缩把汩汩冒血的血管口收紧，平滑肌过度收缩发生缺氧时，我们就会感受到小腹那股绞着肉的姨妈痛！
痛经的小仙女，大约有90%是原发性痛经，子宫、附件没有毛病，检查也查不出原因，不需要做什么治疗，可以用热水袋敷在小腹处缓解不适，痛的厉害的时候可以吃布洛芬/阿司匹林/萘普生等解热镇痛药。
但也有不少小仙女痛经是可以找到原因的，也就是继发性痛经，最常见的原因就是「子宫内膜异位症」（简称「内异症」）。
喜欢乱浪，猥琐发育的子宫内膜
子宫内膜，正常情况是乖乖长在宫腔里，随着体内激素的变化，周而复始地经历着生长-发育-脱落。
因为一些尚不明确的机制，异位子宫内膜会出现在除子宫体以外、全身的任何一处，常见的如卵巢、子宫附近的韧带、膀胱、子宫外壁等部位。
这些飘落在别处的内膜，悄无声息地猥琐发育，随着体内激素的变化，它们也会脱落出血。
在宫腔内，内膜脱落出血，可以顺着阴道排到体外，长在别处的内膜出血，血流不出去，就形成一个囊肿，变成囊内出血，还会刺激到周围的组织，引起炎症反应，我们就会感到疼痛难忍。这种痛，吃了止痛药都没多大效果，一直等到经期过了，疼痛才会消失。
子宫内膜，为什么喜欢乱浪？
好端端的子宫内膜，为什么会喜欢乱跑到其他地方占地盘呢？目前医学界仍没有明确它发生的机制，但比较倾向的一个学说是「经血逆流学说」。
因为女性的腹腔不是完全密闭的，在输卵管的尽头，有一个伞形的开口伸向卵巢。在大姨妈期间，经血有可能逆流，飘在血里的内膜就可以随着逆流的经血，飘过输卵管，从伞端溜出，自由遨游在腹腔，停在哪里，就在哪里生长、蔓延。
如果在经期做倒立、臀高头低的动作以及啪啪啪运动，都有可能导致经血逆流，造成「内异症」。
还有一个原因，就是医源性的内膜移植。比如剖腹产腹部切口的内异症、顺产切口伤口的内异症、人工流产后阴道或其他位置的内异症，都可能是术中无法避免发生的。而且，这类手术经历的次数越多，发生内异症的风险越高。
怎么发现「内异症」？
「内异症」除了会引起痛经，还会有其他症状。
如果长在卵巢上，就会影响卵巢功能异常，导致月经异常、不孕；如果长到阴道直肠窝周围，当啪啪啪时刺激到，就会感受到来自盆腔深处的触痛，经期还会时常感觉有便意、排便次数增加。
那当我们经期有一些异常，怀疑自己有「内异症」时，有什么检查可以帮助我们去确认呢？
1. 妇检：医生妇检触到附件区有囊性包块或盆腔中存在触痛性结节时，结合继发性痛经史或是进行性加重痛经、不孕史等，可以初步诊断。
2. B超：B超可以帮助医生进一步明确所触及的包块的性质，以及发现藏在卵巢、膀胱、直肠等盆腔内未触及的包块，明确囊肿的位置、大小及形状。但并不能单纯依靠B超检查就直接确诊。
3. 抽血：不少「内异症」患者血清中CA125会升高，对诊断很有意义。
4. 腹腔镜：这是确诊「内异症」的最佳方法，可以直接进入盆腔查看，并可对镜下所见的病灶进行活检确认，直接清除掉。
「内异症」要怎么治疗？
要知道，并不是得了「内异症」就一定要治疗，这需要根据症状的轻重以及自身的实际情况来决定。
如果症状很轻或者根本没有症状，轻微的病变可以选择期待疗法，定期复查观察，如发生痛经，对症服用止痛药；也可以遵医嘱口服避孕药，让内膜萎缩；还有一种办法是通过药物造成体内假怀孕、假绝经的环境，让内膜不脱落出血以达到治疗目的。
但对那些药物治疗效果不明显，或局部病变加剧、或生育功能未恢复的小仙女，可以考虑选择手术治疗。
但不管选择哪一种治疗方法，都需要到正规的妇科门诊进行规范的检查，让医生根据个体的实际情况来进行治疗，切不要病急乱投医，花了钱搞坏了身体。
