内经病机十九条 ~ 之十六

诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火

本文提到的症状有'胕肿'、'疼酸'、'惊骇'，病因为'火'。有的医家将这里的胕肿，理解为足背浮肿。张景岳把胕肿解释为身上的全身性浮肿。临床中出现足部浮肿，伴有酸痛，同时因此而出现惊骇不安之状者，如丹毒（西医急性淋巴管炎），热痹（急性痛风性关节炎、急性风湿性关节炎）等，这些证候除了足部、局部肿痛以外，往往兼有患处皮肤红肿热痛，由于疼痛剧烈，拒按，往往会出现惊骇不安之状。上述证候，属于阳证、实证，且为热之甚者，热之极便是火，故曰皆属于火。
这个胕肿，不能理解成全身肿，也不能理解成足背肿。我们应该理解成，有红肿热痛的地方肿，我们想想丹毒、痛风、风湿热痹就可以理解。在《医门推敲-1》里有八妙痛风汤，是在四妙汤的基础上加减，专门治疗痛风和风湿热痹的。
患者丹毒，西医说要截肢的，明显的有红肿热痛，最后还发黑，有瘀堵了，用的是八妙痛风汤合桃红四物汤加减化裁，以清热解毒、活血化瘀、通经络为主进行治疗，最后挽救了患者的腿，痊愈了，没有截肢。只要辩证论治，准确下药，西医需要截肢的这种病人在中医是不用截肢，可以痊愈的。