沈永年:儿童肥胖绝不能节食

在青春期生长发育研究中

体脂的含量与性早熟相关,超重或轻度肥胖儿童一般发育较同龄非肥胖儿童早,但重度肥胖者往往发育延迟。

由于部分性早熟患儿体格增长提前,骨骺提前闭合,发育早期身材较同龄儿童高,但因性早熟提前进入青春期。

在一段时间内身高可以增长很快,但是增长时间相对较短,也就是说青春发育持续时间缩短,小孩得不到足够的时间发育,最终身高比一般人矮。

儿童肥胖虽然危害众多,但是,“小胖墩”们想减肥千万不能单纯用节食的方法。

如果过分的饮食热量控制而导致的饥饿,不仅会引起脂肪的丢失,而且还会使机体的蛋白质消耗过多和各种营养素缺乏,使处在生长发育中的小儿生长速率减慢,记忆力减退、注意力不集中而致学习成绩下降,严重影响着正常的学习和生活,甚至还会引起血压过低、心律紊乱等,长期饥饿会有一定危险性。

因此肥胖小儿的饮食控制要适当,应根据不同的年龄、身高、体重及运动量来计算出每日摄入的热量

孩子减肥的关键应当是控制体重

如果能控制体重增长,孩子随着身高增长而体重没有相应增加,这就表明已经达到肥胖治疗的效果。

重度的肥胖儿童

减肥以每周体重下降0.25千克为宜,不要超过0.5千克。另外,孩子正处在生长发育的关键时期,在不节食的原则下,要懂得吃什么、怎样吃。

一般来说,小胖墩的饮食应以清淡少盐为主

尽量不吃油腻、过咸、含高热量、高脂肪以及烟熏、油炸的食物。瘦肉、蛋、奶制品的摄入应该适量,而蔬菜、水果、粮食等天然作物的摄入量则不限制。

做荤菜时,应采用清蒸、炖、煮这些健康的烹饪方式。同时,家长应协助孩子改掉不吃早饭、晚上加餐、吃饭速度过快、暴饮暴食、边吃边玩、饭前吃零食等不良饮食习惯。此外,鼓励孩子多做适当的体力活动并持之以恒,也是至关重要的。

专家介绍

上海儿童医学中心内分泌科主任医师,中华医学会儿科内分泌代谢遗传病学组成员。

1961年上海第二医学院毕业

三甲医院从事儿科工作50余年。

沈教授是国内最早研究生长激素和生长激素应用于临床学者之一,也是我国儿科学会内分泌遗传代谢学组制定矮身材儿童诊治指南作者之一,对小儿生长障碍性疾病、生长激素缺乏性矮小、性早熟等多种儿童疾病拥有丰富扎实的临床工作经验。

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