社保知识，小龙虾每日分享第659期，欢迎关注！
小编在654期、655期讨论过医保的改革，引起了大家的强烈反应！
90%以上的人表示不同意、不赞成，但是又有什么用呢？
今天再次和大家说说医保改革的事情，各位先耐心的看完，不要看一半或者自己看个标题就开始发挥自己的文采！
一、题外话
对于医保的改革，不赞成的占多数。
有的表示购药不方便；有的表示动了自己的钱；有的说机关事业单位没有改革；有的甚至骂起了小编。
对于提问的，我自然好好解答，让其了解；对于辱骂的，我可不惯着！
毕竟我是宣传政策！宣传的是国家政策！宣传的是国家已经实施的政策！
村长说按照村规需要收10块钱保洁费，我怕你不知道，跑过来告诉你，你却反过来骂我？你觉得你有道理吗？
国家已经实施的政策，不是你、我或者其他人发发牢骚就能够改变的。
了解、熟悉、适应才是关键！
而我的目的只是让你了解和熟悉，适不适应那是你的事情！我没有能力也没有权力去改变！
二、关于医保个人账户的那些事
1、基本情况
目前关于医保缴纳，职工缴纳社保基数的2%，单位缴纳社保基数的6%。
个人账户返款包含两个部分，一部分是职工个人缴纳的2%，另一部分是单位缴纳的30%，也就是单位6%的30%，社保基数的1.8%。
最终个人账户返款是社保基数的2%+1.8%=3.8%。
此次医保改革，直接取消了个人账户返款的单位部分，返款金额在职人员从3.8%下降到2%；退休人员返款金额也在当地平均养老金的2%左右。
2、医保个人账户的初衷
大家仔细阅读《社保法》会发现关于养老保险的一条规定：
第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。
但是，医疗保险并没有这一条，医疗保险没有个人账户的法律规定！于是才会有专家提出取消医保个人账户，下面会详细叙说！
医保个人账户设立的初衷包括两个方面：提高参保率、个人医疗资金积累制约医疗过渡消费。
提高参保率，由于当初医保的参保率一直不高，国家为了激励参保，同时也为了体现就医购药的选择权，于是决定将个人缴纳的全部返还给个人。
个人医疗资金积累制约医疗过渡消费，积累不用多说，许多人不明白医疗过渡消费，其表现在医保卡个人账户的购买力上，限制很多。
3、为什么要动个人账户返款金额
目前统筹基金主要用于住院报销，个人账户主要用于药店购药，但是门诊方面没有任何的保障！
门诊治疗只能选择个人账户支付。
很久以前，“学术界的专家”就已经开始着手改革医保个人账户！
原因就是：大部分健康人的个人账户有大量结余、小部分年老体弱者个人账户入不敷出！
通过改革，减少所有人个人账户的返款金额，降低了所有人的返款结余，增加小部分年老体弱者门诊报销！
注意：是所有人，包括机关事业单位人员，免得许多人以为只是企退人员改革！
三、此次改革是“劫富济贫”吗？
个人账户返款金额的减少，可以说关系到所有人的切身利益，网友关心也是能够理解的。
有网友表示：“个人账户用到统筹上，老弱病残合适了，普通人和老年没病的人岂不是亏了？”
有网友表示：“凭什么将个人自己的钱提交到统筹账户上？是不是也可以将富人的钱给穷人使用？”
对于这些，医保局相关负责人当初特别强调：医保改革后，医保待遇不会减少，门诊待遇增加，不增加个人负担。
小编个人理解为：
住院报销待遇不会降低，只会持平或者增加，这个目前看已经实现；
门诊加入报销，待遇从无到有，这个目前也已经实现；
不增加个人负担，这一点值得研究研究。
估计医保局相关负责人认为：
个人账户钱多的，就是健康的，少那么点无所谓，根本用不完，没有增加负担；
个人账户钱少的，就是体弱多病的，本来就不够，多了去门诊报销吧，也没有增加负担。
医保专家表示：通过一增一减，解决了医保基金存在的结构性问题。
四、关于医保改革及听证会
有网友表示，如此大的变化，为什么没有开听证会？为什么自己不晓得？
关于这次医保改革，实际上发生的时间是在2020年8月底。
当时国家医保局公开征求医保改革的意见：拟将单位缴存的30%不再划入医保个人账户！
截至9月6日，累计10天改革意见就结束了，或许许多人到现在都不知道吧！
目前的方案是个人账户只有2%进账，当初初稿可不是这样的。
某专家在医保改革的方案讨论中提出“一步到位”的想法。
所谓的一步到位指的是直接取消个人账户，个人缴纳与单位缴纳去不进入统筹基金，用于报销。
不过最终选择了折中方案，认为这个方案过于激进！但是从侧面说明，最终可能会取消个人账户！
五、结束语
十六大曾经提出：“重大情况向人民报告,重大问题由人民决定”，区区10天时间的意见征集确实短了点，宣传也不到位。
说多了都是废话，目前国家政策已经实施，我们需要做的只是适应，反对也无效了，毕竟不可能“朝令夕改”！
今天的分享完毕，知道大家觉得是否有道理，或者说出你的意见与看法.
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