2021-01-03

梁平惠耳助听器验配服务中心分享:天气变了如何保护听力


●耳胀耳闭是指以耳内胀闷堵塞感及听力下降为主要特征的中耳疾病。新病者称为耳胀,久病者称为耳闭。中医病名,西医学的分泌性中耳炎等属于本范畴。

●耳胀、耳闭病,冬春季多发,感冒是常见诱因。也是小儿和成人常见听力下降原因之一。小儿腺样体肥大、成人肥厚性鼻炎、耳咽管功能障碍、环境压力变化如乘坐飞机等是诱导本病的常见原因。

●耳胀、耳闭,是同一疾病的不同阶段。耳胀为病之初,多为外邪引起;耳闭为病之久,为邪毒滞留所致。耳胀治不及时或治疗不当亦可能转变为耳闭。

●耳闭最早见于《黄帝内经》,如《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥……目盲不可以视,耳闭不可以听。”“耳闭”作为病名,见于明代《医林绳墨·卷七》,云:“耳闭者,乃属少阳三焦之经气之闭也。”又说:“或有年老,气血衰弱,不能全听,谓之耳闭。”耳胀发病急,常有听力下降。

●耳胀耳闭包括了西医学分泌性中耳炎。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。

●临床表现以耳内胀闷感为主要症状,可伴有耳鸣、自声增强、听力下降。病变有新久不同,耳胀者,患耳胀闷堵塞感或略有疼痛,耳鸣时如机器轰鸣声、风声,在喷嚏、擤鼻或打哈欠时症状减轻;耳闭者,耳鸣声低,耳内闭塞感,听力逐渐减退。

●耳胀可见鼓膜微红或呈橘红色,轻度内陷可见光锥缩短或消失,锤骨柄向后上移位;如鼓室有积液,鼓膜表面可见一弧形液平面,随头位改变而移动;若鼓室积液过多时,可致鼓膜外凸。耳闭可见耳膜增厚凹陷,或见灰白色钙化斑,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感,如物阻隔。

●根据临床症状和局部检查可以诊断耳胀、耳闭。如果要进一步诊断,可行听力学检查。纯音测听患耳呈传导性聋,反复发作者可呈混合性聋。声导抗图呈B型、C型或As型。

●治疗耳胀、耳闭,要根据患病时间长短,局部辨病与全身辨证相结合,重点解决患者耳阻塞感及听力下降,同时缓解鼻塞、喷嚏、流涕等,也是治疗本病重要一环。

●耳胀、耳闭的药物外治,可以用滴鼻剂,减轻鼻黏膜肿胀,目的是使耳咽管通畅,促进耳内积液排出。对有鼻塞流涕症状的患者尤为重要。

耳胀、耳闭要引起重视并及时治疗。止于耳胀防止耳闭。

下面有一些小技巧可以减轻及预防耳胀耳闭。

干货一:咽鼓管自行吹张法

咽鼓管自行吹张法,可以改善鼓室负压状态,利于鼓室积液排出。

自行吹张法是先清除鼻涕,然后用手指捏住两侧前鼻孔,张口吸气后屏气,促使气体自鼻腔进入鼻咽部达耳咽管,以达到通气目的,并可反复多次, 每次按摩10-20下,此法每日可施行2-3次。

干货二:鼓膜按摩法

鼓膜按摩适用于鼓膜内陷,耳胀闷者。自行鼓膜按摩,可减轻耳部症状,减少鼓膜粘连。外耳道交替产生正、负压,使外耳与中耳保持气压平衡起到鼓膜按摩减轻鼓膜内陷的作用。

其法是用食指将耳屏向耳道口推压,压紧然后即放松,亦可用双手掌心捂住耳部,轻轻按压,一按一放,有节奏地重复,如此反复多次,每次按摩10-20下,每天2-3次,

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