临床表现:肛门疼痛、排便困难、便血(鲜红色)、严重者痔块脱出肛门外。
分为内痔、外痔、混合痔。
①内痔:位于齿线以上,表面粘膜覆盖,常见于左侧、右前,右后三处。
②外痔:位于齿线以下,表面为肛管皮肤覆盖,静脉血栓形成而突出在肛门口或肛门外。
③混合痔:痔块位齿线上下,表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。
病因病机
①遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张;
②职业关系:久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流;
③饮食不节:过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血;
④腹内压力:腹内肿瘤、子宫肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等;
⑤长期便秘:顽固性便秘,排便过于用力,有便意排不出,排不净、如厕看书看手机等不良习惯都是会加重痔疮问题;
⑥肛门感染:痔静脉丛感染发炎,抵抗力不足,而致扩大曲张,生成痔块。
治疗原则
清热解毒,凉血止血,止痒止痛,润肠通便。
预防保健
①栓剂适于内痔和混合痔,膏剂适于外痔和混合痔,必要时要配合内服药同用;
②栓剂一般在便后用药,软膏可在便前用,目的是减轻大便对直肠的摩擦,减少出血可能;
③心血管疾病的痔疮患者,服用活血化瘀药后再进行治疗,不宜口服止血药;
④痔疮孕妇不要用含有麝香的药物进行治疗,因为对胎儿的发育不利,严重者引起流产;
⑤糖尿病的痔疮患者最好外用抗生(菌)素药栓,因容易导致细菌感染;
⑥解决痔疮的根本问题在于先解决掉便秘问题,因为长期便秘会导致痔疮疾病以及反复复发,而痔疮又会造成加重便秘问题,长此恶性循环;
⑦每日搭配服用俊佳人顺畅饮益生菌,润肠通便,调理肠道菌群环境、改善便秘,恢复每日按时排便,改善痔疮问题,减少痔疮发作;
⑧养成定时休息的好习惯,忌熬夜,多喝水,饮食清淡、多吃新鲜蔬菜、水果;
⑨便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环。