顺之堂跟诊日记(5):我们是探索生命的奥秘

2018年2月26日  晴

一,

黄某,男,中年人,第一次来时,下肢水肿,腰痛无力,尿频尿急,便溏,针药后明显好转。

今天,来复诊,把脉尺部脉沉细无力,说明肾气太弱。

老师开方:

真武汤加桂枝

茯苓 30    桂枝45  白术20  生姜20片  附子25  白芍20

伤寒论原文,少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之。

患者脾胃不能正常的输布水液,是因为下面的火不够,火旺了,水液就蒸发了,也就输布了。

外治:

用专门的药,蒸脚,生发下部气血,针刺任脉气海,关元,中脘。同扎董针,腿部下三皇,来培补肾气。

即培土克水,水土合德。

气血起来后,用灵枢九针在腰痛处行针,打开腰部板结的症状,开空间,让气血过来,达到腰痛减轻的效果。

同时,在九针针眼处米粒灸5壮,然后止血贴贴上。


2,

雷某,头晕,腹胀,振水音,针药后减轻。

今第二次来诊。

药予:

茯苓桂枝白术甘草汤加减

桂枝45  白术25  茯苓60  甘草20    生姜20片  大黄10    枳壳10  厚朴10  泽泻10

桂枝茯苓白术甘草涤痰饮与扶助阳气,解决头晕,大黄厚朴枳壳来解决腹胀问题。

针和灸

关元  气海 天枢  中脘 足三里  阳陵泉   


3

今天有个双膝关节疼痛二十多年,老师一次九针治疗后,就不疼了



老师说:这是什么方?你知道吗?  他拿着刚开的方进药房对我说。

我答:不知道,方剂根本没有背,考执业医师的时候都是谐音记,现在都忘了。

老师说:我们对待医学,不是背而去应付考试,那是应付自己,我们是探索生命的奥秘。


很喜欢坐在田边,空气好,心开阔


在治疗一个心慌,失眠的病人时,病人担心这,担心那,说了很多。

老师耐心给她开导,建议多养养花,养养鱼,静静心,还给其拿了静心的书。

我在药房,听到老师对其讲,你胡思乱想,是不“正经”哦,这样很耗你的心神和气血的,不利于病情恢复。

想想自己,也不是一样经常胡思乱想吗,也是不正经,顿时,自己调整心态,放松自己,修养自己,好好过每一天。


图片发自简书App


刮痧时,娜姐跟我说:肖和,要灵活运用你手上的砭,去体会,去用心,砭为什么设计成那样,我们可以用这个地方刮,也可以用砭的那个地方刮,要在患者身上,好好刮,这样你干活才会有进步,知道吗?

内心很是接受,对于刮痧,从开始刮到现在,我真的懂刮痧吗?

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今天,老师还给我们讲了米粒灸,对于米粒灸,看上去简单,但是操作,有很多细节,把细节掌握,你才灸得好。

怎么拿点燃的香,香多长好,怎么捏艾绒:分 ,推,搓,拿。

力道要轻,艾绒不要捏太实了,容易烫。

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