从3月20日至今，已经吃了一周药。我用日记的形式，记录下了这期间的感受和变化，分成了情绪感受、身体状态、睡眠和运动四个部分，为其他可能因进食障碍而看到这篇文章的同学，提供一个参考。
DAY4 2020年3月24日
经期进入尾声。
情绪感受及身体状态
早上起来之后，感觉到了一些此前没有感受到的轻松和活力。随着吃下第四片药片（这药片有点甜！），感受似乎更好了一些。
大脑注意力可以更集中，不会被恐慌和担忧打断，思考更清醒。这直接带来的结果就是工作效率的提升，“我所想”能够尽快变成“我所要”，而不是“空想”，这样的状态也提升了我的感受。
但可能是早上醒的太早，已经做了一些事情的缘故，下午3点左右，我像服药的前三天一样，感受到了恐慌感。
在之前的心理咨询中，跟咨询师了解到一个supervisor的概念，大体是觉得有一个强势的第三方在观察我的一举一动：这会导致我的后背酸胀麻木，压力感顿时增加，在那个阶段自我的无价值感，被放大的特别特别明显，一瞬间觉得自己被一种强势的力量生吞活剥，有点像是开水浇到鲜肉上的刺痛感。
恐慌从起到消退，大约不到一个小时。
睡眠
晚上容易困，早上醒得早，但睡眠质量和深度没有受影响，说明书当中提及的“怪梦”这一副作用，也暂时没有出现。
DAY 5 2020年3月25日
经期结束。
情绪感受及身体状态
觉得代谢变好了，没有之前那么容易感到乏累。体温升高，不至于像之前那样总觉得自己的代谢处于慢性停滞状态。肠道的反应还是偏大，产气增多，我理解为好现象。整天消化不算太好，晚间开始打嗝。
下午两点多到三点多的时间，也出现了比正常更重的恐慌感（仍然是有supervisor的监视感）疲劳感，背后也会酸痛。休息之后稍好，但仍有酸痛。打算今晚做运动调整。
睡眠
前一晚也困得更早，早上醒的偏早，但睡眠质量很好。
DAY6 2020年3月26日
情绪感受
能笑出来了，而且是自然而然并非挤出来的笑容——早上被小猫逗乐，这才反应过来，之前我的情绪和状态低落到什么程度，竟无法撑起一个自然流露的笑容。
今天没有强烈的恐慌感，除了下午坐在办公室的时候，被supervisor监督的感觉比较强烈。晚上产生焦虑，在饥饿的驱使下，差点允许自己订外卖，险些破功！幸好最后靠“我还需要记日记”，“我得认真” 这样的理智劝服了自己。
身体状态
食欲稍有恢复，没有第三天时明显出现的饿但不想吃的感受，也或许是我已经习惯这样的状态。但在有压力和工作的情况下，食欲仍然被限定在“不饿到一定程度不想吃的状态”，我用自然的意志力去控制，没有过度消耗意志。体重稍有减轻，也与经期后脱水有关。
睡眠
昨晚睡眠并不好，似乎因为产气-打嗝而导致的胃酸气体返流，并且有风也有雨，醒了两次。相比服药前，每天入睡时间已经提早了3个小时-5个小时，差不多每晚22点左右入睡，入睡也不及以前困难。早上6点醒，睡着后，每段睡眠的质量尚可。
运动
昨晚没有运动，今早补了几个俯卧撑来治背痛，希望过几天有精力做更高强度的运动。
DAY7 2020年3月27日
情绪感受及身体状态
今天的情绪如常，早上产生了一次比较强的恐慌感。或许是因为昨天的几个俯卧撑的关系，也或许跟恐慌有关，今天后背特别酸痛。稍后需要做拉伸，也继续运动，如果情况持续存在，就是恐慌所导致了。
睡眠
仍是一整晚反酸，影响睡眠，前一晚还有些许入睡晚的问题。睡眠质量也不高，似乎是对胃酸的恐慌感，也加剧了睡眠的问题。
感受到的副作用
1、抑制食欲
确实有抑制食欲的作用，一天当中会出现很多次，肚子饿但不想张嘴吃东西的时候，我当然也有一定的克制，但也能感受到食欲的大幅度减弱。以这样的状态对比之前，会明显察觉之前的进食有很大的不自主性，“真的想吃”“真的需要吃”“真的需要不断的吃”，但内心知道不断的吃是与目标相反的事……痛苦因此越积越多。
另外，就是不想吃油腻的东西，甚至有点恶心，这种情况在刚服药的第三天最明显。这让我突然想起小时候对各种食物的反应：煎鸡蛋最好换成煮鸡蛋——不，干脆连鸡蛋都不想吃。肉、香肠、肥腻的食物，都感觉是一种负担，进食很麻烦，借此让肠胃休息吧。
2、腹泻
由于氟西汀的治疗原理，其实就是通过阻断“快乐激素” 5-HTP 的重吸收，使体内 5-HTP 增多，从而提振整体情绪的，但我突然想到之前了解的关于5-HTP的知识：90%的5-HTP在肠道中产生（催吐造成了我的肠胃损坏，可想而知5-HTP的损失有多大），此外，5-HTP的缺乏也可能导致便秘的发生。[1]
所以连续四天服药后，另外一个说明书上的副作用也出现了：腹泻，尤其在前几天较明显。于我，算是一种快乐的副作用吧。
3、打嗝、产气导致的睡眠问题
从服药第五天到今天，肠道产气的情况都很明显。尤其是第五天，晚上开始出现长时间的打嗝，而第六天及第七天，主要被气体产生的反酸干扰，影响睡眠质量，平均每晚醒两三次，需要喝水，抑制反酸。也提醒我减少蔬菜的摄入，减慢吃饭速度，提早晚饭时间，否则还会受此影响。
睡眠也影响了体力和第二天的工作效率，在胃酸折磨后的白天，效率会明显降低，情绪也是一样。
写在后面
因为最近在酝酿写进食障碍成因的关系，我脑海中一直在构想这篇文章所要包含到的分析，也顺带回忆此前的种种。
当时我很没有耐心，缺乏跟人沟通的耐心，也缺乏对自己的耐心。大体来说，心里像开了一个孔，不断的有能量流出，成就也好，夸赞也好，关爱也好，这些能够作为输入的力量，当时要么是不够，要么是过于缓慢，无法跟得上输出的速度。
而我对所有事情，也就没有情绪上的抵御力。大事小事，会迅速被我加工成“即将发生的坏事”，“与预期不符的事”，或进而内化成“我怎么这么差劲”的自我价值贬低，以及“与我相关的一切为什么都这么差劲”，贬低了周遭所有人和事。
那种情况下，我以非常微弱的力量，从病体上长出了刺，并竭尽全力维系着刺的尖锐。
想起18年，有一段时间我会在早上上班前早起1-2小时，做半组-一组HIIT，但当时的精力几乎完全无法支撑我坚持这项调整。几乎是用所剩的全部理智催促自己起床，也是用这部分理智催促自己锻炼，面对镜子里长肉的自己，还是用这部分理智叫车上班。车里的空气、路途上开始处理的工作琐事、漫长的通勤时间和堵车，每一桩小事都是我心情减分的重要项目，消耗着我的理智和几乎无几的热情。
我几乎全天出于高度戒备状态，难以中断戒备的原因，是深知自己深处黑暗，只能不断思考解决办法以期逃出。现在，随着情绪的好转，我试着“停”一下脑子，似乎也能做到一些了。
总的来说，状态是好转的。但这也提醒着我，要提防这是另一种极端，要借此机会，找出之前的问题，建立起一套防御机制，万一再出现类似的情况，避免伤人伤己。
参考资料
[1]https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)36715-0/fulltext
