《清单革命》作者阿图·葛文德,白宫年轻的健康政策顾问,影响医改政策的关键人物,受到金融大鳄查理·芒格大力褒奖的医学工作者,于2010年跻身《时代周刊》评选的“100位具影响力人物”。代表作有《最好的告别》、《医生的修炼》、《清单革命》。
现代医学面临的困境和压力都是由哪些原因造成的?主要的原因并不是金钱或政府,也不是法律诉讼或保险公司制造的麻烦,而是现代科学的复杂性以及我们在运用复杂知识时所面临的紧张和压力。
为什么要使用清单?(Why)
两种错误
无知之错,我们犯错是因为没有掌握相关知识,科学只让我们部分理解了世界的运行规律。无能之错,我们犯错并非因为没有掌握相关的知识,而是因为没有正确使用这些知识。
无知之错可以原谅,无能之错不被原谅,如果解决某类的问题的最佳方法还没有找到,那么只要我们尽力了,无论结果如何我们都能接受。但是如果人们明明知道该怎么做,但却没有做到,那么这类错误很难让我们不暴跳如雷。
无知之错的两大困难
第一种困难是人类记忆和注意力的谬误,在重压之下,人们特别容易忽视一些单调的例行事项。
第二种困难,那就是人们会麻痹大意,会跳过一些明明记得的步骤
三大问题
简单问题是那些具有明确解决方法的问题。
复杂问题类似于把火箭发射到月球上这类问题。
可以尝试把复杂问题拆解成一个个的简单问题,需要不同专业技能的人组成团对,通力合作。
极端复杂的问题类似于抚养子女这类问题。虽然成功抚养一个孩子能让你积累经验,但这并不意味着在抚养下一个孩子的时候也能成功,因为每个孩子都是独一无二的。
要恰当的使用复杂的知识并不是一件容易的事情。在各个领域,从医疗到金融,从商业到行政,可以避免的错误比比皆是,它们让从业人员受挫,让他们士气低落。而造成这一困境的原因越来越明显,我们所掌握的知识的数量和复杂程度,已经超出了个人正确,安全和稳定地发挥其功效的能力范围。知识的确拯救了我们,但也让我们不堪重负。
清单能帮助我们避免很多无能之错,能让我们每一次的结果都是相近或者一样的,比如技术安装软件制作清单,记录每一步步骤,任何人只要按照清单进行操作,得到的结果将会是一样的。厨师做菜制作清单,列出每一个过程,每次按照清单,不漏掉任何一个环节,每次做出来的味道不会相差很大,基本上能保证一个偏差区间,而不是随着心情的好坏而变化。
制作清单的方法(How)
第一,设定清晰的检查点,使用者在这些节点根据清单列出的项目执行检查程序。
第二,编制者需要在操作,确认和边读边做这两种清单类型中选择一个。
第三,清单千万不能太长。
第四,清单的用语要做到精炼,准确,语言为使用者所熟悉的专业用语。
第五,清单的版式也很重要
第六,无论在编制清单的过程中多么用心,多么仔细,清单必须在现实中接受检验,因为现实往往比我们想象得更为复杂。
清单适用场景(Where)
厨师制作烹饪清单,记录关键步骤。建筑师、项目经理制作项目清单,列出每一个任务计划。飞行员制作起飞清单,很多飞机事故来自于无能之错,因为一次大意,省略了清单的某一个步骤。医生的手术清单,可以降低用户手术中的感染的概率,提高手术的成功率。运维工程师环境搭建,软件安装都有其流程和清单。
注意事项
清单从来都不是大而全的操作手册,而是理性选择后的思维工具。抓取关键,不仅是基准绩效的保证,更是高绩效的保证。从来没有全面的高效,从来没有一张清单能涵盖所有情况,冗长而含糊不清的清单是无法高效并安全执行的。清单要素的遴选,必须坚守简单,可测,高效三大原则。
清单的不足
清单容易产生固定思维,阻碍创新。
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2.有道云笔记写初稿
3.自我阅读审稿
4.各大平台发布
5.朋友圈分享
反思清单
1.今日计划
2.做了什么
3.没有做什么
4.多做了什么
5.各自原因
6.今天明白的道理
《清单革命》傅盛力荐的一本书,清单简单易用,可实施性强,尤其适用于塔勒布的蒙特卡罗发生器,一件事情哪怕重复上万次,严格执行清单,能提高成功的概率。清单无能之错的克星,避免省略任何一个步骤,让结果在可控范围之内。