腰间盘突出比膨出更加严重。
正常的腰椎间盘(见上图紫色部分),位于人体脊柱两椎体之间,由纤维环包裹着中央的髓核构成,髓核是富有弹性的胶状物质,周围部的纤维环是由多层纤维软骨环按同心圆排列。
正常的腰椎间盘能承受的最大压力:青年人约635公斤,老年人约159公斤。正常情况下是不容易发生破裂的。
但是,随着营养的缺失和生活当中不正确的脊柱使用习惯,导致脊柱的椎间盘退变,纤维环裂纹;腰背肌肉劳损,椎间盘不合理的承重受压。一旦突然大幅度弯腰(搬重物)或者不当的用力(咳嗽、打喷嚏等),椎间盘就会突然受到很大的挤压力量,就会导致髓核后移,膨出、突出、脱出等。
腰椎间盘疾病的发展趋势由轻到重,依次是腰间盘膨出,腰间盘突出,腰间盘脱出,最后是腰椎间盘的髓核游离。如下图所示:
膨出型,是纤维环多处断裂,椎间盘360度膨大。
突出型,是纤维环部分断裂,髓核局部突出。
脱出型,是纤维环完全断裂,髓核从破裂口流出。
游离型,是纤维环完全断裂,髓核从破裂口流出,并且呈游离状态。