在中医临床实践中,硬皮病被归为"皮痹"范畴,其典型特征是皮肤逐渐硬化、关节活动受限。许多患者长期求医却收效甚微,殊不知一味常见药材——鸡血藤,配合通络解痹方剂使用,能够显著改善症状。
中医认为硬皮病主要因阳气不足、寒凝血瘀所致。阳气虚弱则温煦失职,寒邪乘虚而入,导致气血运行不畅,经络痹阻。临床表现为皮肤紧绷如革,触之发凉,关节僵硬疼痛,严重者可见口唇变薄、鼻尖变尖等特征。舌诊多见舌质紫暗或有瘀斑,脉象沉细或涩。
辨证要点在于区分阳虚寒凝与气滞血瘀的侧重,前者多见畏寒肢冷、遇寒加重,后者则以疼痛固定、夜间加重为特征。
通络解痹方以鸡血藤为主药,配伍桂枝、当归、黄芪、川芎、附子、白术、茯苓等多种药物组成。
鸡血藤具有养血活血、舒筋活络之效,既能改善局部血液循环,又能缓解筋脉拘急。桂枝温通经脉,助阳化气;当归补血活血;黄芪补气升阳;川芎行气活血;附子温补肾阳;白术、茯苓健脾利湿。全方共奏温阳散寒、活血通络之功。
典型案例
李女士,硬皮病史4年,面部皮肤僵硬,表情呆板,双手指关节肿胀僵硬,不能完全伸直,遇冷水则指端苍白发紫。伴有明显的畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状,辨证为阳虚寒凝、瘀血阻络。
一个疗程后复诊,患者自觉手指晨僵时间从90分钟缩短至30分钟,面部紧绷感减轻,可做出微笑表情,雷诺现象频次减少,怕冷的情况减轻。三个月后,李女士手指关节活动度明显改善、能做精细活动,皮肤变软恢复弹性,畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状几乎没有了。
六个月随访时,患者皮肤基本恢复,关节活动接近正常。
硬皮病的治疗需要耐心和坚持,通络解痹方通过温补阳气、活血通络,能有效改善皮肤硬化和关节僵硬症状。建议患者在专业中医师指导下辨证用药,根据个体情况调整方剂组成,才能获得最佳治疗效果。