孕期检查少不了,尤其是到了孕晚期,产检频率增加,很多孕妈肯定都会想,为什么要做这么多次检查呢?按时做完几次重要的检查不就好了吗?我们来看下都检查什么事项。
1.血压
正常低压不超过90mmHg
正常高压不超过140mmHg
如果血压小于这个值那么就是正常的。任
何一项高于这个值或两个都高于这个值属
于异常。
因为妊娠期高血压疾病发病率高,且对母
儿健康影响较大,提前检查出来可以及时
干预和治疗,避免严重后果。
2.体重
低体重(孕前BMI<18.5)整个孕期建议增长12.5-18kg
超重(孕前BMI在25.0-29.9)整个孕期建议增长7-11.5kg
肥胖(孕前BMI230.0)整个孕期建议增长5-9kg
孕期体重增长过多、或过少,都可能带来一定的风险。过于节食,增重过少会导致妈妈营养不良,出现贫血等危险情况;还可能影响胎儿生长发育,出现低体重儿等。增重过多可能面临妊娠糖尿病/高血压等并发症风险,也容易出现巨大儿/新生儿低血糖,妈妈也更容易长出妊娠纹。
3.宫底高度
宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,随着孕周的增加,医生可通过测量宫高来了解胎宝宝的孕周,预估胎儿大小。
但因羊水量多少、单双胎、胎儿生长发育情况每个人都有差异,以下仅做参考:
怀孕月份/ 宫高区间
20周末 18 (15.3~21.4)
24周末 24 22.0~25.1)
28周末 26 (22.4~29.0)
32周末 29 (25.3~32.0)
36周末 32 (29.8~34.5)
40周末 33 (30.0~35.3)
4.胎心
胎宝正常的心率在110次/分~160次/分之间,如果监测胎心的时候宝宝处于胎动状态,会超过160次/分。
如果一分钟内心率不在正常范围内,医生则会反复听取!一般胎心异常多表示宝宝宫内缺氧了,但是如果孕妈有发烧甲亢、服用药物等情况,也可能会引起胎宝心率异常。
5.血常规
主要的就是白细胞、红细胞、血红蛋白及
血小板的检测了。通过这几项检测值,医
生可以及时发现孕妈是不是有贫血,有无
凝血功能异常及是否提示感染等情况。
白细胞(WBC):4-10(单位10^9/)(孕妇白细胞可有正常生理性升高)
红细胞(RBC):3.5-5.0(单位10^12/L)
血红蛋白(HGB):血红蛋白<110提示贫血
血小板(PLT):100-300(单位10^9/L)(100-300)
6.尿常规
通过尿白蛋白、隐血、酮体、葡萄糖、白细
胞、细菌、真菌等项目的检测,可以判断孕
妈是否有蛋白尿,有无酮体,尿糖及泌尿系
感染等。
如果尿白蛋白(PRD)、隐血(DLD)、酮体(KET)、葡萄糖(GLU)结果显示阴性,就表示情况正常。
白细胞、细菌、真菌这几项检查结果如果正常,则会显示阴性。
7.唐氏筛查
在孕15-20周通过抽血,测定血液中的甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3),游离绒毛膜促性腺激素(Free β-hCG)和抑制素A水平,并结合孕周、年龄、体重信息更好的判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
如果孕妇年龄大于35岁,即高龄孕妇,一般会直接建议做羊水穿刺或者无创。
NTD风险检查结果分为两种:低风险或高风险
三体风险:多数临界值是1/270,S1/270(比如1/180)为高风险;>1/270(比如1/1000)为低风险
三体风险:多数临界值为1/350,<1/350为高风险,21/350为低风险
如果高风险需要进一步检查(无创DNA或者羊水穿刺)
8. 产科B超
通过B超主要观察胎宝宝的生理指标、胎位、羊水、脐带及胎盘等情况
①.胎位 (枕左前或枕右前属于最佳胎位,有利于顺产)顶先露:左枕前(LOA)、左枕后(OP)、右枕前(ROA)、右枕后臀先露:左低前(LSA)、左低(LSP)、右艇前(RSA)、右低后(RSP)
②.羊水
羊水深度(AFV):3-8cm为正常羊水量,AFVs1cm表示严重过少AFV28cm提示羊水过多。
羊水指数(AFI):也是判断羊水多少的一个值,AFIs5cm羊水过少,AFI225cm羊水过多。
③.胎盘
胎盘位置:附着于子宫前壁、后壁,底部这都是正常胎盘位置。
并不是孕妈平常所听到的前置胎盘哦!
胎盘成熟度:孕13-28周胎盘0级;孕30-32周胎盘1级;孕36周以后胎盘1级
胎盘厚度:足月的胎盘厚度为3.6-3.8厘米,一般不超过5厘米。
③.脐带
胎儿脐带:颈部皮肤可见U型压代表胎儿绕颈一周:颈部皮肤可见W型压迹代表胎儿绕颈两周。一般脐绕颈一周或两周对胎儿影响不大,注意胎动按时产检即可。
9.糖筛
正常孕妈空腹后血糖值应<5.1mmol/L,喝糖1小时后为10.0mmol/、2小时后为8.5mmol/L,任何一项异常,可以诊断为妊娠期糖尿病。
糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24~28周及以后口服葡萄糖液体进行抽血化验。(筛查前,孕妈至少要空腹8小时到第二天早晨)
综上所述,孕妈现在知道检查的重要性了吧!