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癌症
今天早上,央视著名主持人哈文发了一条微博,宣布其丈夫李咏,在经过17个月的抗癌治疗之后,于2018年10月25日凌晨5点20分去世:
消息一出,便刷爆了朋友圈。
李咏,这位因幸运52、非常6+1等知名节目而受大众青睐、背负着8090后诸多回忆的名主持,就这样被癌症击坝。
此处默哀三分钟……
在缅怀之余,回顾一下因癌症而去世的名人,真是多到数不胜数。
2011年,苹果创始人乔布斯因胰腺癌去世;
2015年,歌手姚贝娜因乳腺癌去世……
癌症,名符其实的众病之王,单单是它名字的两个字,就叫以让人望而生畏。
但人们总是侥幸地认为,癌症离我还很遥远。
而事实是,随着新时代所带来的生活方式的剧变,再加上生存环境污染的加剧,癌症的患病率与日俱增,而且越来越年轻化。
那么,在这样的环境下,我们应该如何预防癌症?预防的前提,在于对这玩意儿有一定的了解。
以下,列出几本相关知识的好书。
书单
1. 《癌症·真相》
作者李治中,昵称菠萝。
这应该是最浅显易懂的关于癌症入门知识的好书了,也应该是医学科普书籍里,最畅销的书籍之一。书中介绍了癌症的病理、治疗癌症的医疗技术,以及现在最前沿的技术,还有很多诸如“为什么不能付费保存脐带血”、“为什么酸性体质理论是骗人的”等实用的知识点。
最重要的是,这本书非常具有吸引力——我在Kindle上买的电子版,一到手就花了近三个小时,狼吞虎咽地一次性读完。
在书单的最后,我会分享一些这本书里的精华书摘。
2. 《癌症·新知》
这是《癌症·真相》的续集,作者同样是菠萝,依然保持原有的风格,知识点爆棚、超级满足好奇心的一本书。
读完这本书,你会知道这些内容:
为什么人可以和癌细胞共存?
美国癌症死亡率逐年下降的秘诀是什么?
国际最前沿的免疫疗法有哪些?对什么癌症有效?
用靶向药物为什么会出现耐药?应该怎么办?
患癌后,应该首先问医生哪些问题?
3. 《每个人的战争》
这本书的背景就比较独特了:它的作者,是一位顶级的精英医生,但在一次体检时,意外发现,自己得了癌症,而且还是晚期。
而这之后,他便充分发挥自己作为医生的专长,与癌症展开了激烈的战争。而这位已经被癌症宣判死刑的医生,在这样的战争下,奇迹般地生活了18年之久。
而这本书,便是他对抗癌症的经验之谈。
前两本书,告诉你癌症的真相和事实,而这本书,则告诉你如何科学地预防和控制癌症。
4. 《众病之王——癌症传》
作为一名普通市民,如果你想更加全面地了解癌症,那你几乎找找不到比《众病之王——癌症传》更好的书了。
这本篇幅多达552页、浩浩荡荡的著作,是作者悉达多·穆克吉,历时六年,凭借翔实的历史资料、专业文献、媒体报道、患者专访等众多信息,向读者阐述了癌症的起源与发展,人类对抗癌症、预防癌症的斗争史。作者借由医学、文化、社会、政治等视角透露出一种社会化关怀;生动、文学性的写作手法展现出鲜活的人物和历史事件,让读者为之动容。
《癌症·真相》精华书摘
在本文的最后,放上一些我在阅读《癌症·真相》时标记的精货书摘。
和癌症发生率最相关的因素是年龄! 2013年中国第一次发表了《肿瘤年报》,从下图可以清晰地看出两点:第一,无论男女,癌症发病率从40岁以后就是指数增长;第二,老年男性比女性得癌症概率高,主要原因是大量男性会得前列腺癌。
癌症发生的根本原因是基因突变。每个人体内大概有两万多个基因,已知真正和癌症有直接关系的大概有一百来个,这些致癌基因中突变一个或者几个,癌症发生的概率就会大大提高。
在很多人心目中,癌症和艾滋病是最恐怖的两种疾病。如果你问我,癌症和艾滋病哪个会先被攻克?我的答案肯定是艾滋病。
为何乙肝患者容易得肝癌、抽烟容易得肺癌? 人体器官受到损伤后需要修复,而组织修复都需要靠细胞分裂完成。器官长期慢性损伤,会导致组织反复修复,细胞分裂次数a变大,就容易诱发癌症。
癌症是“内源性疾病”,癌细胞来自患者自己,是患者身体的一部分。对待“外源性疾病”,比如细菌感染,我们有抗生素,效果非常好。抗生素为何好用?因为它只对细菌有毒性,而对人体细胞没有作用,因此抗生素可以用到很高浓度,让所有细菌死光光,而患者毫发无损,全身而退。 要搞定癌症就没那么简单了。癌细胞虽然是变坏了的人体细胞,但仍然是人体细胞,所以要搞定它们,几乎注定是“杀敌一千,自损八百”的勾当,这就是大家常听到的“副作用”。
癌症是由基因突变引起的,后天因素导致突变需要时间积累,正常人在短短几年内是不可能由于后天因素导致癌症的。可以肯定,婴儿或者儿童患癌症必然有先天因素存在,他们在出生的时候就已经携带了基因突变。儿童基因突变有两个来源:从父母那里遗传了致癌基因,或者是在怀孕的过程中因为种种原因导致胎儿产生了突变。
大家应该都把脐带血免费捐给公共脐带血库,除非家里已经有患者,不然就不要花私人脐带血库这个冤枉钱。
“免疫疗法”的靶点是正常免疫细胞,目标是激活人体自身的免疫系统来治疗癌症。因此相对上面3点传统治疗中的缺陷,“免疫疗法”在理论上有巨大优势:①它不损伤反而增强免疫系统;②免疫系统被激活后理论上可以治疗多种癌症,因此对更多患者会有效;③免疫系统的强大可以抑制癌细胞进化出抗药性,降低癌症复发率。
“免疫检验点抑制剂”就是专门松开这种刹车的一类新型抗癌药物。它们通过抑制癌症细胞对免疫系统的抑制,负负得正,因而能重新开启人体自身的免疫系统来对抗癌症。和自然进化比起来,人类智慧是无比渺小的,人自身的免疫系统比我们历史上开发出的任何抗癌药物都要强大得多。目前看来,在临床治疗上,免疫细胞杀死癌细胞的效果也显著强于任何化疗、放疗或靶向药物。
最早接受CAR-T治疗的是30位白血病患者。他们并不是普通的白血病患者,而是已经尝试了各种可能的治疗方法,包括化疗、靶向治疗,其中15位甚至进行了骨髓移植,但是不幸都失败了。通常情况下,他们的生存时间不可能超过半年。按中国的说法,死马当活马医,于是他们成了第一批吃CAR-T这个螃蟹的人。 结果这批吃螃蟹的人震惊了世界:27位患者的癌细胞在治疗后完全消失!20位患者在半年以后复查,体内仍然没有发现任何癌细胞!
虽然癌症表面看起来相似,但吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的10倍还多!不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18,最多的一个也仅是22个,而长期吸烟者的平均基因突变数是209,最多的一个吸烟患者高达1363!
每个人其实已经可以做很多事情来让自己和家人远离癌症:戒烟、戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物等。吸烟,包括二手烟,对肺癌的影响是雾霾的N倍,在公共场合还有大量吸烟人群存在的时候,坦率地说,治好了雾霾对肺癌发病率的影响可能不会有什么特别明显的效果。
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最后,愿大家永远远离病痛,也希望科学早日攻克癌症!