中原焦点团队杨小杰坚持分享第443天2021-11-7

今日读书《焦点解决短程治疗100个关键点与技巧》,读书页码66-67页,读书收获:

重要的“替代”

在很多案例中,来访者受到很多问题的困扰,他们觉得抑郁,和伴侣争吵,打骂孩子,饮酒过量,药物滥用,感到焦虑,觉得自己很糟,当咨询师询问“你最希望的是什么”时,很自然,来访者的回应会接近内心的感受:

“我不想再觉得抑郁”

“我不想再和伴侣吵架”

“我不想再有这些消极的念头”

如果焦点解决咨询师将这些回应作为咨询的合约,那么,接下来的工作很可能会是问题取向的会谈,谈话的很大一部分内容会围绕着抑郁、药物使用、饮酒、焦虑等等。因为很难做到让人们避开抑郁而谈论不抑郁的话题,用负面词汇构成的合约有一定的风险,会让来访者持续聚焦于那个想要改变的问题,反而更加认为自己焦虑、抑郁、是不合格的父母、失败的伴侣等。持续聚焦于问题,很可能会延缓发生改变的过程,从负向词汇过渡到正向词汇的方式十分简单,关键词就是替代,

咨询师:那么你希望用什么样的感觉来替代抑郁的感觉呢?

来访者:我想要感觉我又重新回到生活轨道上,我没有被孤立,也没有逃避。

咨询师:好,那么如果你重新回到生活轨道上,会有什么替代你的孤立和逃避呢?

来访者:我会经常出门接触不同的人,我会收到很多的邀请。

简短两三个提问“替代”,来访者从“不感到抑郁”转而描述自己想要的生活,治疗聚焦在“重新回到生活轨道上”。包括这对来访者意味着什么,以及来访者如何构建一个符合这一描述的人生,而不是减少抑郁影响的人生,这两种对话尽管密切相关,但却会把治疗引向完全不同的方向,其实,来访者的回应已经说明两个方向是对立的,谈论重新回到生活轨道上,更有能量和热情,而谈论减少抑郁,可能会降低能量和兴奋的水平,让来访者处在一种“为什么我会抑郁”的苦恼中,这种从解决问题到构建方案视角的转变,是焦点解决实践的核心,也是区分问题取向治疗和焦点解决取向治疗的关键理念。

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