葛洪和《肘后备急方》

葛洪是晋代著名的医学家、道家、练丹家。占籍岭南，两度入粤，终老于罗浮山，一生大部分时间在岭南渡过，是岭南医史开山之祖。

《肘后备急方》是代表葛洪医药学术成就的著作，书中大量收集医籍及民间治疗经验中用于临床且卓有实效的针灸处方，使不少民间验穴验方得以流传。

屠呦呦从书里得到灵感，提炼青蒿素，获得了诺贝尔奖。

葛洪也被视为隔物灸的发明人，书里首次记载了隔物灸。后人从此远离了艾灸的痛楚。

艾灸疗法在中国传承了数千年，有效有用，也有痛！

所以有了宋太祖「灼艾分痛」的故事。

随着艾灸的不断发展，直到东晋时期，在葛洪所著《肘后备急方》首次出现了隔物灸。

该书详细描述了隔蒜灸、隔盐灸、隔椒灸、隔雄黄灸、隔瓦甑灸等多种灸法的治疗和对应疾病， 对后世隔物灸的运用产生了深远影响。

葛洪重视灸法，主张急症灸治

《肘后备急方》对灸法做了重点论述，赵俊岭研究《肘后备急方》所录针灸医方109条中，约有99条是灸方，并对灸法的作用、效果、操作方法、注意事项等内容做了比较全面的论述，奠定了灸疗学基础。

遍览《肘后备急方》，在急症针灸救治处方中，灸治远多于针刺。葛洪主张急症灸治，有其明确的指导思想：“又使人用针，自非究习医方素识明堂流注者，则身中荣卫尚不知其所在，安能用针以治之哉?”认为针法不易为常人所掌握，而灸法则操作简便而安全可靠，人人可做。如脚气灸大椎、百会、肩井、膻中、巨阙、风市、足三里等穴，治中风“灸两足大趾下横纹中”、“灸内踝”、“灸季胁头”等，救治卒死、尸厥灸人中、承浆、脐中、膻中等穴，这些经验一直沿用至今。书中灸法不但用于治疗，还用于对疾病的预防，如卷二“治瘴气疫疠温毒诸方第十五”曰：“断温病令不相染⋯密以艾灸病人床四角各一壮。”

隔物灸的作用及种类

隔物灸有什么优势？

一可减轻患者痛苦，二可灸药并用提高疗效。

据统计，《肘后备急方》中隔物灸方共7首，包括隔盐、隔蒜、隔椒面饼、隔香豉饼、隔巴豆面、隔瓦甑、隔雄黄灸等。其中隔雄黄灸、瓦甑灸也是熏法的范畴，隔雄黄灸也是管灸。

1 隔盐

《肘后备急方》卷二“治卒霍乱诸急方第十二”用隔盐灸治疗霍乱：“若烦闷凑满者⋯.以盐内脐中，上灸二七壮。”

2 隔蒜

《肘后备急方》卷五“治痈疽妬乳诸毒肿方第三十六”用隔蒜灸消(痈)肿：“灸肿令消法：取独颗蒜，横截厚一分，安肿头上，炷如梧桐子大，灸蒜上百壮，不觉消，数数灸，唯多为善。勿令大热。但觉痛即擎起蒜，蒜焦，更换用新者，不用灸损皮肉。如有体干，不须灸。余尝小腹下患大肿，灸即差。每用之，则可大效也。”

大中小规格，自由组合，用于多处艾灸

3 隔椒面饼

《肘后备急方》卷五“治痈疽妬乳诸毒肿方第三十六”用隔椒面饼灸治一切毒肿疼痛：“一切毒肿，疼痛不可忍者：搜面团肿头如钱大，满中安椒，以面饼子盖头上，灸令彻痛，即立止。”

4 隔香豉饼

《肘后备急方》卷五“治痈疽妬乳诸毒肿方第三十六(附方)”用隔香豉饼灸治发背、痈肿：“《千金方》治背发，痈肿，已溃未溃方。香豉三升，少与水和，熟捣成泥，可肿处作饼子，厚三分以上，有孔勿覆，孔上布豉饼，以艾烈其上，灸之使温，温而热，勿令破肉。如热痛，即急易之，患当减快得分稳，一日二度灸之。如先有疮孔中汁出，即差。”

5 隔巴豆面

《肘后备急方》卷五“治病癣疥漆疮诸恶疮方第三十九(附方)”用隔巴豆面灸治疥疮：“《十全方》治疥疮。巴豆十粒，火炮过黄色，去皮膜。上顺手研如面，入酥少许，腻粉少许，同研匀。爪破，以竹蓖子点药。不得落眼里及外肾上，如熏灸著外肾，以黄丹涂，甚妙。”

6 隔瓦甑

《肘后备急方》卷三“治中风诸急方第十九”用隔瓦甑灸治中风身痛不仁：“若身中有掣痛，不仁不随处者，取干艾叶一钭许，丸之，内瓦甑下，塞余孔，唯留一目，以痛处着甑目下，烧艾以熏之，一时间愈矣。”

7 隔雄黄

《肘后备急方》卷二“治伤寒时气瘟病方第十三”用隔雄黄灸治下痢：“若病人齿无色，舌上白，或喜睡眠，愦愦不知痛痒处，或下痢，急治下部。不晓此者，但攻其上，不以下为意，下部生虫，虫食其肛，肛烂见五脏便死。治之方：⋯.烧艾于管中熏之，令烟人下部中，少雄黄杂妙。此方是溪温，故尔兼取彼治法。”

这些隔物灸法被历代沿用，如隔盐灸、隔蒜灸至今尚用于临床。该书对后世隔物灸的发展具有重要影响，反应了晋代以前隔物灸方面的医学成就，充分体现了《肘后备急方》在灸法方面的应用和发挥。