自从婆婆被诊断晚期癌症以后我们根据内地医生的建议订了瑞斯国际健康PD1健痊得，原来对这些没有任何了解，通过一个疗程的用药我自己对PD1了解很深入了，买了PD1以后很多病友家属会问到PD1抑制剂价格和用量多少的问题，下面我就根据我的建议给大家做个简单汇总吧。
PD1有K药（KEYTRUDA）O药（OPDIVO）两种价格前面的比后面的高些。健痊得2018年4月份价格预估35000港币左右，奥德武同期价格预估20000港币左右。
用量方面健痊得KEYTRUDA：2mg/kg标准也就是要看病人的体重，静脉注射大于30分钟，3周用药一次。
奥德武OPDIVO：3mg/kg标准，按照2周用药一次静脉注射用药。
检测情况说明如下：
检查部位和名称:上腹部MRI(平扫+增强)
可状位TSB T2WI,三维MRCP; 静脉团注钆喷酸葡
横断位TFE T1WI、抑脂TSE T2WI，
4脉期36s，实质期188s，造影剂注射速率
检查方法:
安15m1后横断位FFE T1WI，动脉期16s，静脉期38s，
2.0ml/s,层厚/层距7mm/1mmo
放射学表现:
BHMOA肝脏形态规则，表面光整，各叶比例尚正常，肝裂未见增宽。肝内多发类圆形T1WI略低T2WI稍高DWI高信号影，大小不均，大者位于左内叶，直径约3.3cm，增强后动脉期呈明显环形强化，以周边区域为著，中央区见裂隙状低强化区。肝内胆管分枝未见扩张。脾脏大小正常，内部信号均匀。胆囊体积可，壁光整，内未见异常信号影。胆总管未见增宽、扩，未见明显梗阻征象。胰腺形态、信号未见明显异常。双肾形态如常，轮廓光整，信号均匀。双侧肾盂、肾盏及所见输尿管未见扩张。增强后余诸脏器内未见异常强化影。心影后下心方(近膈肌裂孔处)团块状TIWI等低T2WI稍高信号影，呈融合样改变，大者约4.5*6cm，增放射学诊断:
1.肝脏多发占位出现，考虑转移瘤出现的可能性较大。建议结合临床跟踪。
2.心影后下方(近膈肌裂孔处) 团块影，转移淋巴结可能性存在。
3.胃窦部胃壁粘膜形态略欠规则，建议结合胃镜深度做个检查。
4.附见: 左乳内可疑斑片状异常信号存在。
检查所见禁食状态下，静脉注射18F-FDG 1h后行全身葡萄糖代谢检查。经计算机处理取得冠状、矢犬、横断面及三维影像。影像所见如下:
脑部PET/CT图像示脑实质密度均匀，未见异常密度灶，脑皮质及双侧基底节、丘脑、小脑放射性分布对称，未见明显FDG 放射性摄取异常增高或减低灶。脑室大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。
眼眶部PETICT图像示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰。眼球、眼眶内未见明显FDG摄取异常增高灶。
咽部PET/CT图像示鼻咽顶后壁无增厚、表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。鼻咽部及咽旁间隙均未见明显FDG 摄取异常增高灶。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。双侧咽扁桃体显影对称。声带生理性摄取。
颈部PET/CT图像示左侧锁骨上高代谢小淋巴结(SUVmax:2.8),直径约8mm;甲状腺外形、密度如常，双侧腺叶内未见明显异常密度影。双侧颈部、右侧锁骨区未见明显肿大淋巴结及FDG代谢异常病灶。
"左肺下叶腺癌术后、化疗后”，胸部PET/CT 示纵膈稍左偏，左肺门下缘条形致密影，左肺下叶支气管闭塞; 两肺纹理清晰，两侧肺野未见明显占位性病变及FDG 摄取增高病灶。两侧肺门无增大，气管、右侧支气管通畅; 两侧乳腺多发点状、小结节样致密影，余未见明显占位性病变及FDG 摄取增高病灶。心影后下方近膈肌裂孔软组织团块影，与心包、食管及主动脉分界不青，截面约56*53mm,FDG代谢升高(SUVmax: 32.2);纵隔下部气管旁及左肺门高代谢淋巴结(SUVmax:3.1)，部分伴钙化，大者截面18*10mm;右肺门及腋窝未见肿大淋巴结及FDG 代谢升高病灶。左侧胸膜稍增厚，右侧胸膜无增厚，胸腔无积液，心影未见增大。
腹部PET/CT图像示胃充盈差，胃窦胃壁增厚感伴FDG 代谢增高(SUVmax:5.8);肝脏表面不光滑，各叶比例匀称，肝实质散在多发类圆形低密度影，边缘模糊，大者直径38mm,FDG代谢升高(SUVmax: 28.9)，肝左叶点状致密影，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。胆囊、脾、胰、双肾、肾上腺未见明显占位及放射性摄取异常增高灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结，肠道条状放射性摄取。腹腔无积液。
通过上述病人情况提交我们香港肿瘤医生会诊符合用药PD1要求，所有进行会诊的病人都会给出具体用药类型处方告知病人或者病人家属，开篇我们对PD1抑制剂价格和用量说明给出了明确的答案，大家需要在正规渠道订购以确保药品的真实安全等问题，另外提醒大家的是PD1储存条件是必须2-8度冷藏储存，如果运输需要冷链运输，如果带上飞机建议安排托运等问题。
