四十四、增液承气汤

增液承气汤《温病条辨》

【组成】玄参30g 麦冬24g 生地黄24g 大黄9g 芒硝9g

【功效主治】滋阴增液,通便泄热。主治温病热结阴亏,燥屎不行,下之不通者,脘腹胀满,口干唇燥、苔黄、脉细数。

【方解】本方证治为温病热结阴亏所致。温病热结,津液亏耗,燥屎不行,下之又不通,此是无水舟停。以增液汤(玄参、地黄、麦冬),壮水滋阴。硝黄攻下,以便舟行。阴虚液枯,燥屎不行,下之徒伤其阴,润之又有恋邪之弊。硝黄配增液汤,下之而不伤其阴;增液汤伍硝黄,润之而无恋邪之弊。本方滋阴泄热,增水行舟,是增液汤与调胃承气汤(去甘草)的复方,故名增液承气汤。

【临床应用】(1)本方用于温病热结阴亏证。以燥屎不行、脘腹胀满、口干唇燥、苔黄、脉细数为辨证要点。(2)常用治急性传染病高热、便秘、津液耗伤较重,以及痔疮日久,大便燥结不通,属热结阴亏者。

【用法】水煎服。

【使用注意】产后血虚、老年肾虚便秘不宜使用。

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