《心理治疗中的依恋》读书第一章，依恋和变化
一、心理治疗的最佳状态就是提供一种治愈的关系，什么样的治愈关系呢？是一种像孩子与母亲的依恋关系。生命最初的依恋关系让儿童得以发展，依恋模式不仅影响我们与他人的关系，还影响了我们感受和思考的习惯。治疗师建立的新的依恋关系最终能让患者发生变化。这种关系能让患者去冒险、去感受他认为不应该去感受的、去知道他认为不应该去知道的。在这个世界上，我们的生命，从摇篮到坟墓，都围绕着各种亲密的依恋展开。如果我们在幼年涉及的关系有问题，那么我们后来的经历关系可以提供第二次机会，也许会帮我们获得只有在安全的依恋关系中才能产生的潜能，可以自由地去爱，去感受，去反思。第二次机会就是咨询师给的依恋关系。
二、本章有三个关键结论，也是依恋研究的三个重点：处于发展中核心地位的依恋关系；前语言期体验和反思的功能。一个心理治疗的模型是发展出自我在关系中的转化。
三、在依恋关系中，是非语言沟通的品质决定了婴儿的安全感。同样，非语言沟通品质也决定了婴儿如何感知他自己的感觉。非语言互动，在婴幼儿期可以保存为用来处理信息的心理表征和规则，它影响较大的儿童、青少年和成年人思考、感受、记忆和行动的自由。这一点非常重要，如果是抑郁症的妈妈，对孩子不理不顾，孩子接受到的死寂一样的环境，一定会有问题。如果是常常吵架的父母，孩子又会感受到什么。同样没有好心情的妈妈，是不会静下心来陪伴孩子的。孩子感受到的也将是没有安全感，认为自己是不让人喜爱的。以后的情感基调就定了。
四、客观世界是人类所未知的，人类所知道的世界是表征的世界，是主观的世界。反思世界和体验世界。后两者也叫反思自我和体验自我。体验自我是没有意识地体验着生活的我。而反思自我是反思自己体验的意义，是思考，体验自我则是简单地接受体验的表面意义。
五、咨询师提供的安全基地，能允许患者去探索、发展以及转化，这种安全基地的感觉，来自于能调谐的治疗师帮助患者对困难感受进行忍受、调节与沟通的有效性。通过这种情感调节互动可以使人感觉到安全，凭借这种安全感，治疗关系能够为患者提供一个情境，让他们触及那些未曾言表的各种被否认或被解离的体验。依恋关系也可以提供一个情境，能够容纳，获取、表达、反思这些被解离和无法严重的感受、想法以及冲动，能够强化患者的“叙事能力”，还可以帮助他们把对于体验的姿态往更为反思的方向挪动。咨询师的角色是帮助患者不仅解构以前的依恋模式，还要帮助他们在当前建构新的模式。总之，以关系的、情绪的、反思的进程为核心的依恋聚焦的治疗，促进患者的整合，帮助患者培养出一个更一致和更安全的自我感（sense of self）。
八、“双目视角”，咨询师同时追踪患者和治疗师双方的主体性。这种视角会让患者从其他人身上唤起自己解离和否认体验。跟他人一起把体验活现出来，使其具身。治疗师关注自己的主观体验、关注共同创造的移情-反移情活现，关注情绪和身体的非言语语言，所有这些都是获取和最终整合被患者否认或解离的体验的途径。
九、本章的难点是反思与觉察的辨别。对于体验的反思性姿态需要元认知，而对于体验的觉察性姿态则需要元觉知（meta-awareness）。自我反思体验时注意的是体验的内容，自我去觉察体验时注意的是体验的过程。这样觉察性的注意力说明了体验被建构的过程。总之像是觉察过去的事件，然后改变对体验的认识，也就是建构的过程。 觉察是无我的，可以发展出类似的安全的内心存在，具有非常身后的安全感、被接纳的感受，以及与他人和与自己的链接感。
心智化在正念理论中是思维的另一个解释。
觉察和安全依恋有同样的功效，都可以促成内化（internalized）的安全基地。
十、觉察姿态的好处
1.觉察姿态，让我们更能全然临在当下，更加开放，更有能力回应，那些在我们和患者交流过程中时刻出现的需求，就像足够好的对婴儿调谐的父母。
2.觉察的和关注当下的姿态，促进留在身体内在和觉察身体的体验，我们对自身躯体反应的调谐，扩大了某些信号，从而使我们能与患者内在状态的非言语表达相协调，因此，觉察不仅可能帮助治疗师增强准确的共情，还可能提高我们与患者的连接能力，连接他们没有用语言说出来的，并且可能是解离的体验。
3.觉察（类似依恋中的安全心率状态）有助于接纳态度的形成，对体验原本的样子，保持非防御的开放及接受，能够帮助我们留出空间去容纳患者所有的感受，想法和欲望。通过这样的方式，治疗师的觉察能够增进治疗师与患者的关系，从而加快整合的过程。
4.治疗师的觉察性姿态可能具有感染的特质，激发出患者对自身锐觉察的体验，很像当治疗师发表现出反思性姿态，就可以激发出患者的心智化能力。
心理治疗的治愈力量主要来源于治疗性互动，这让我想到了许又新教授在心理治疗基础这本书中强调的新的关系。
问题与解答：
1、一次性治疗效果也很好，有什么依恋关系？
这个反思非常好，依恋关系能促成咨询效果，但咨询效果不一定都得有依恋关系。
2、你听你爱人的话有什么感觉吗？没有，再听听，还是没有。你没觉的你爱人说话给了你很强的压迫感吗？夫妻俩忽然开朗，的确有种压迫感。这就是非语言沟通模式。
