肝肾功,尿检

肾功

  • Scr 血清肌酐 female:44-97,male:54-106umol/L
    • 肾功能损害:肾小球肾炎等。
  • Upro尿蛋白,++越多表示结果越异常
  • UA,尿酸 female:90 ~ 350,male:150-400umol/L
    • 高尿酸血症
      痛风:高尿酸血症+症状。症状包括:手指突然肿胀疼痛,夜间多发,多在喝完啤酒、吃完海鲜或动物内脏等发作。
  • 估算肾小球滤过率(eGFR):80~125ml/min/1.73m2
  • BUN 血尿素氮 adult:3.2 ~ 7.2,child:1.8 ~ 6.5
    -尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)临床参考范围
    • ACR :男 参考区间:0-2.5
    • 女 参考区间: 0-3.0

尿检

    • 尿钾:25-125mmol/24h
    • 尿氯:170-255mmol/24
    • 尿钙:2.7-7.5mmol/24h

肝功

-丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶,ALT):5-40 U/L
-天门冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶,AST):8-40 U/L

    • ALT主要在肝细胞中,其次为骨骼肌、心肌、肾脏中
    • AST主要在心肌中,故急性心梗时,AST可以显著升高,其次才是肝脏、骨骼肌和肾脏
      • 肝细胞来源:皮肤黏膜发黄(俗称“黄疸”)+转氨酶升高
        心肌细胞来源:心前区疼痛+AST升高;肝细胞的严重损伤:ALT和AST大幅升高。

蛋白来源

  • 白蛋白(ALB):35-51g/L(3.5~5.1g/dL);(肝细胞合成不存储) <25:低白蛋白 >35高白蛋白
    • 白蛋白低:肝病;肾病综合征等;白蛋白高:脱水,休克等

-球蛋白(GLB):20-30g/L(2.0~3.0g/dL)

    • 球蛋白升高:慢性炎症刺激(免疫细胞就会产生更多的球蛋白);风湿免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等;多发性骨髓瘤
    • 球蛋白降低:使用免疫抑制剂的患者
  • 总胆红素(TB):3.4-17.1μmol/L
    直接胆红素(DB):1.7-10.2umol/L
    间接胆红素(IB):0-6.8umol/L

    • 溶血,肝病,胆病
  • γ谷氨酰转肽酶(γ-GT):0-40U/L

    • 升高:胆管阻塞,肝病,苯妥英钠
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