心脑血管知识普及

心脑血管病是脑卒中(俗称中风)和冠状粥样硬化性心脏病 (俗称冠心病)的合称。


脑卒中(俗称中风)

      急性脑血管疾病,其发病急骤,是中枢神经系统所有动脉和静脉系统的病变。

脑卒中临床表现

(1)如何处理急性中风:

      中风的症状表现在突然出现一侧肢体麻木或者无力,突然不能说话,突然眩晕,突然出现不能忍受的头痛,这都预示着病人可能患了中风。紧急处理方式如下:

一、让病人就地平卧,头偏向一侧,解开衣服最上面的扣,保证呼吸通畅。

      取下假牙,及时清除口鼻中的呕吐物及痰液,防止窒息;若有抽搐,可将小毛巾垫于口中,防止舌被咬伤。

注:1、切忌不要拖转病人,同时千万不要企图唤醒病人而摇动其身体和头部。若需抬起时一人抬肩、一人托腰臀部、一人搬腿,头部略抬高,合力平稳放置。

 2、不随意用一些不能确定的药物,比如错误地用一些强心药、降压药,或者用其他舌下含的药物。(有两种危险:对药物选择不专业,可能会出现药物的不良反应;中风的病人有吞咽的问题,咽药过程中呛咳对病人后续的治疗会造成很大的麻烦。)

二、紧急拨打急救电话,入院避免长途运送,尽量就近就地治疗

三、运送病人到医院的途中,要保护好病人。

      如无急救车,应把病人平托起来使其在车上躺平,沿途要有专门人员保护病人的头部,避免头部发生剧烈摇晃和震动;头的位置要偏向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,以免误入气管内发生窒息;发生呼吸困难者可给氧气吸入;若神志尚清楚,多给以劝说和安慰,以免其精神过分紧张而使病情加重。

(2)危险因素预防:

1、高血压:脑出血、脑梗死最主要的危险因素

2、心脏病:急性心肌梗死后,脑卒中的可能性大

3、糖尿病  

4、血脂异常 

5、颈动脉狭窄(供血不足)

 6、肥胖

7、吸烟  

8、饮酒(呈“J”形曲线关系,2标准杯-可能保护,大于5标准杯-危险性显著提高)

9、其他(高同型半胱氨酸血症、代谢综合征-血压身高、胰岛素抵抗、缺乏体力活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素-待探究

冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)

冠心病临床表现

      又称缺血性心脏病,是冠状动脉发生粥样硬化性狭窄或阻塞+合并痉挛+血栓,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的心脏病

      分型包括:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死

(1)如何处理急性冠心病:

      冠心病急性发作,患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止。

      平时有症状的患者最好随身备着速效救心丸和硝酸甘油等相关药物,药物要放在家里比较容易拿到的地方(因为有时干家务活可能会发作冠心病),能及时服药是非常关键的,此外,外出也要随身带备一些急救药物。

紧急处理如下:

1、患者如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时,含服硝酸甘油或速效救心丸同时,借助身边公用电话或求助于旁人拨打急救电话,切忌跑步或快走赶到医院(越着急,越运动,心率加快,心脏负荷加重,心肌缺血越严重)

2、如果旁人有急救经验的话,可以采用心脏按压等急救方法。

(2)危险因素预防:

1、高血压(最重要危险因素)

2、血脂异常和高胆固醇血症(密度脂蛋白胆固醇LDL-C指标偏高密度脂蛋白胆固醇HDL-C指标偏低

3、超重和肥胖

4、糖尿病(微血管疾病—全身血管性):提高4~6倍危险性

5、生活方式:吸烟、饮食、身体活动

6、其他:如冠心病家族史在发病起重要作用(独立的危险因素,风险提高

7、多危险因素的联合危险因素:危险因素越多,发病可能性越大(远大于倍数关系)

      学习心脑血管疾病相关知识,从预防到疾病处理有进一步的了解,为自己、为家人、为健康~



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