42.尺神经阻滞术

应用解剖

尺神经由颈7/8、胸1纤维组成，发自臂丛内侧束

腋窝上部位于腋动静脉之间的后方下行

臂上部位于肱动脉内侧

臂中部离开肱动脉向内侧行，穿过内侧肌间隔至其后面下行，

肘关节后方，行于尺神经沟内→此处神经位置表浅，隔皮肤可触及

技术操作

肘部尺神经阻滞法

体位：

仰卧或坐位，臂肘关节屈曲90°

定位：

肱骨内上髁与耻骨鹰嘴之间的尺神经沟内，可扪及尺神经，同时可诱发出异感处为穿刺点

进针：

刺入皮肤后与神经走形近似　平行，沿神经沟进针或稍向内进针，直至出现异感后注射局麻药５ｍｌ

腕部尺神经阻滞法

体位：同前

定位：

从尺骨茎突水平作一直线，相当于第二腕横纹

握拳，显示此线上的尺侧腕屈肌腱，其桡侧可触及尺动脉

动脉和肌腱之间为穿刺点

垂直刺入皮肤后直至出现异感

若找不到异感，向尺侧腕屈肌腱深面注药，

或在豌豆骨桡侧进针进行阻滞

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