婴童医话(一千零八十三)|导赤散应用二例

脾胃虚衰,诸邪遂生。

患儿平素喜食荤食及辛辣油炸之品,不喜食蔬菜,积滞壅阻肠胃,蕴而生为胃肠瘀热,上炎口腔所致口疮,为实证。胃肠瘀热不除,口疮难愈。

对于此类胃肠瘀热引起的口疮常选导赤散加减,通腑泄热,清心导赤。方中莪术、熟大黄常用与槟榔、莱菔子配合,消积导滞、通腑泄热;生石膏、竹叶、甘草清其邪热;芦根养阴和胃。诸药共济可釜底抽薪,清除胃肠瘀热。

少寐一证,临床时有所见。本病证属心神不安,理当从心论治,而分析其成因则有肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心虚失宁等多种。

本案夜寐不安、易生口疮、舌尖红,皆为心火上炎之象,另有睑腺炎反复发生亦为心肝火盛证象。因而治以清心安神,同时消肿散结。取导赤散加养阴宁心、解毒消肿之品,多年痼疾,一朝获安。

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