当前的医美市场就像钱钟书老先生写的《围城》，城外的人拼命想进来，而城里的人拼命想出去。当医美市场从蓝海杀到红海，海里礁石林立，弄得水里游泳的人遍体鳞伤，但每个人都以一种十分享受的表情游动着，不想让别人看见自己的狼狈与不堪。但正所谓：“海水褪去，才知道谁在裸游”。
目前医美市场上85%以上的医疗美容机构是民营机构，于是悲剧就这样毫无征兆，却又命中注定般的开始了！
首先，民营医美机构基因问题。医美机构打一出生就具备了像公立医院一样的医疗基因，但很遗憾，它不具有公立医院的体质。于是医疗卫生部门不断强化监管，但却没有像公立医院那样的政策扶持。没背景、没政策，有的只是隐忍、坚持与对美好明天的渴望。每年315消费者日，各种与整形美容相关的负面报道就层出不穷，各种不争气，给卫生监管部门丢了脸，好像是一个扶不起的阿斗，于是对正规医美机构监管更严。有时我就想，哪个公立医院没有太平间，难道太平间真的太平啦，改仓库了吗？怎么没人去报道一下呢。哎！忍着吧。
其次，医美机构医生挂证问题。其实这个问题由来已久，现在医美机构批准开设的越来越多，而具有主诊资质的医生就那么多，所谓“僧多粥少、狼多肉少”，于是甭管你七老八十，能不能做手术，只要还有口气儿，把证拿来能注册就好，而这也就衍生了手术医生与注册医生不一致等一系列问题，机构的经营成本也无形中增加了许多。记得有一年卫生监管部门开会，领导在会上说“我们区一共300多家医美机构，具有美容主诊资格的医生不到200人，神奇的是所有机构都完成了今年的校验工作，也就是说每一家机构都满足了主诊医师资格”。其实这就像两个人下象棋，时而五子连成一条线，时而推倒糊五万，虽然诡异程度不亚于惊悚片，但大家心知肚名，下的不亦乐乎，怎么玩不重要，大家开心就好。哎！没办法。
再次，医美机构客源问题。马云说：“创业就是今天很艰难，明天很美好，但很多人都死在了今天晚上”。这句话深刻的告诉我们，活下去很重要。民营医美机构天生就是旱鸭子，扔在水里就能无师自通的学会游泳。我们都知道渠道合作会分走一半以上的利润，但当民营机构没有过多的财力投入广告获取终端客户的前提下，渠道合作似乎是一条最好的选择，至少能让自己先活下去。于是明知渠道进行了过度包装，我们选择了曲意逢迎；明知渠道分走了大部分收益，我们选择了隐忍退让；明知渠道顾客属于过度医疗，我们选择了视而不见。于是我们自觉不自觉的就站到了求美者的对立面，所谓“穷生奸计、富长良心”，如果像李嘉诚一样有钱，谁都愿意日行一善。哎！要生存。
最后，纠纷解决问题。如果说医美机构问题多多，那一定是通过术后纠纷折射出来的。术后纠纷无非两种情况：第一，顾客无理取闹或者对手术效果预期太高。第二，真的是手术问题。对于第一种问题我们一般选择了针锋相对、拖延疏导，因为我们觉得正义站在我们这边。那针对第二种问题呢？当正义已经不占在我们这面，我们绝大部分机构依然选择了如上的解决办法。为什么呢？因为我们无奈。如果是渠道顾客，渠道分走了大部分的利润，而让医美机构承担所有责任，渠道不退款，机构心有不甘，不赚钱就算了，还要赔钱。如果是自己的医生做的终端顾客，即便机构想退，可手术医生并不会认为自己的技术有问题，机构你愿意退就退，但我的提成不能少。于是机构也选择了拖延。看到了吧，渠道是上帝、顾客是上帝、医生是上帝，就机构是跪在下面的信徒。民营机构赚着买白菜的钱，操着卖白粉儿的心。哎！不得已。
纪伯伦的诗《先知》里说“不要因为走得太远，我们就忘记了当初为什么要出发”，每个医美从业者都有一个让求美者变美的梦想，都想陪着顾客走过岁月流年留驻青春。但理想很丰满，现实很骨感，当冰冷的现实扇了你的左脸，你还要把右脸凑过去时，不是疯了就是傻了，这个智商就不要从商了。我们不是圣人，挨打也疼，喝多了也吐。
医美市场需要规范，如果有人倡议，我愿意做个追随者，如果没有，那我愿意做个倡议者！
茹小山
2019年12月10日
