我是大橙,我有一个九个月的女宝宝小柚,小柚三个月的时候夜醒1/2次,到5/6个月的时候上升到7/8次还伴随哭闹,睡眠问题成了困扰我和全家的大问题,影响着我的工作、生活甚至身心健康。8个多月的时候我采用温和版的哭声控制法,小柚的夜奶频繁得到了很好的改善。此篇以睡眠问题为基点,在这里与大家分享0-3岁教养问题的点点滴滴。
一、0-3岁的早期教养我们该听谁?
对于每个新手妈妈来说,或许我们都面临这样的问题:宝宝呱呱落地,她的教养问题是借鉴老一辈的经验,是照书养,是看小土大橙子,大J小D等这些优秀妈妈们的经验分享,还是听儿科医生?还有网络上鱼龙混杂的各类信息,真的让我们混乱。多少有点学院派的我,怀孕的时候,就开始拜读特蕾西·霍格的《程序育儿法》,与之观点对立的还有《亲密育儿法》。我的经验来说,这些书都不必去买,从理论到实践,再加上孩子的个体差异,我们很难去践行。小土大橙子等公众号文章中涉及到的程序育儿或亲密育儿的观念和操作方法,参考已经够用。再说说儿科医生,8个月的时候小柚例行体检,她的大动作发育不是很好,坐不稳,还不会爬,站得时候下肢也有弯曲,医生给的建议是多站,以我专业直觉,一个坐不好的孩子去练站应该是不恰当的,后寻求更专业的咨询后,确实如此。所以,所有的这些信息都只能是参考不能以任何一方为基准,比如关于睡眠的时间,有些文章说要早睡才能晚上睡得好,有些文章说可以晚点睡这样晚上睡得好,这里面还涉及到孩子的个体差异,实践出真知。
总之,无论是老一辈的经验,还是小土大橙子等这些乐于分享的优秀妈妈们的经验,我们都应该去参考,而似乎更为专业的医生也不能全信。如果要有一个准绳的话,我推荐《上海市0-3岁婴幼儿教养方案》上海市0-3岁婴幼儿教养方案,如果要专业的咨询,推荐去上海、北京等地的儿童医院,多看微博上崔玉涛、章蓉娅等医生的博文。
二、程序育儿还是亲密育儿?
现在的育儿有两大流派,一是亲密育儿,主张满足婴儿的一切需要,母婴同睡、按需喂养等等。二是程序育儿,主张引导幼儿形成进食、睡眠的规律。不同月嫂也会有截然不同的做法,我请的月嫂就是亲密育儿,月子里经常怀抱小柚,出了月子以后,我和家人对待这个刚刚来到一个完全陌生世界的小生命的方式,就是按需,按需喂养,按需安抚。小柚三个月之前,白天的抱睡、小睡短、夜晚入睡前的哭闹,我们认定是中奖了难管的小孩,能做的只有先满足她的需要,静待花开。三个月时候的小柚,尽管白天无法自主入眠,很依赖人的怀抱,晚上却是只醒一、两次,那段时间大概是我最舒心的时候,2个月的时候晚上拉屎N次、不停要吃,3个月变成了天使宝宝,随着生理发展的成熟,夜晚拉屎偶有发生,一口气能睡5/6小时,甚至7/8小时。我以为这一切会很自然的朝着越来越好的方向发展,然而5/6个月的时候,小柚入睡后,经常马上哭闹,夜醒的次数也越来越多,经过了几次夜晚抱着孩子去上厕所、一个人不断的起来安抚孩子后,我感到身心疲惫,特别是上班以后,某些身体不适的时候更是感觉崩溃,育什么儿,结什么婚,不过自己选的路,怎么也得走下去啊。
这种糟糕的情况一直持续到8个多月,亲密育儿这条路似乎走不下去了,我跟队友决定带柚子去上海医院的儿童保健科咨询下,另寻出路。传闻缺钙会导致睡眠问题,然而一般情况缺钙是很少会发生的,真的有缺钙的情况也不会导致夜醒频繁。夜醒频繁真正的诱因,永远都是养育方式的偏差。医生给的建议的是分床睡,网上看到崔玉涛医生给的建议是跟妈妈分开睡几天,具体怎么做还是没有方向,但意思都是一致的,需要引导走向规律了,不能一味满足需要了。
其实无论是亲密育儿还是程序育儿,都只是两本书、两个人的代表,严格来说都是没有夯实的理论基础的,都是一家之言。具体怎么育儿,还是要提上海市教育委员会印发的《上海市0-3岁婴幼儿教养方案》,关于睡眠问题方案中写到,“1-3个月 ,顺应婴幼儿的生理节律,逐步形成有规律的哺乳、睡眠。及时添加生长所需的营养补充剂。 “4-6个月,保证婴幼儿充足的睡眠时间,逐渐养成其自然入睡、有规律睡眠的习惯。 ” “7-9个月,大多数婴儿开始后半夜不喂奶,能整个晚上睡觉”也就是说,4-6个月的时候就要引导婴儿延长夜奶的时间,逐渐过渡到7-9个月的整觉。除了睡觉,喂养等其他方面也是一样,随着孩子月龄的增加,从亲密走向程序是必然,当然这过程中要遵照个体差异,总之要满足养育者和被养育者双方的需要,一味牺牲一方的满足另一方的需要,这种不平衡一定会引发更多的养育问题,试问一个身心疲惫的妈妈,怎么可能跟自己的孩子有高质量的母婴互动?
三、哭声控制法真的可以用,真的有用吗?
我反思我的问题是出在4-6个月,在婴儿对周围的人事物逐渐有意识这段时间,她晚上被安抚的需要增强了,我和队友曾经尝试不给奶,用抱的方式安抚,等她平静再放在床上,等待她入睡,期望反复几天后减少夜醒和夜奶的次数。无奈每次放下去之后哭得更厉害了,不给奶也没有减少她夜醒的次数,看来这个程序育儿法中的“抱起放下法”对我们这个顽固性夜醒患者毫无ruan用。
面对无法解决的小柚睡眠问题,身边的朋友、同事、亲戚给了我很多很多的建议,比如断奶啦,不要陪小柚睡啦等等,以寻求自身的解放。绝望之余,我看到了微博上林小暖Bella分享的从夜醒十几次到自主入睡,小媛采用的是哭声控制法,是当困的时候让孩子在床上待着,孩子有可能会哭,但家长在孩子睡着之前离开房间,父母首次返回房间一般为离开后3分钟左右,再次为5分钟,10分钟…每次返回房间逗留时间比较短,检查一下安全和轻微安抚, 间隔逐渐拉长,直至睡着。小媛生活在首都,她是咨询了我国首席的几位儿科医生后采用的这种方法。看到这种方法,我们的直觉也许会让我们怀疑,这样会不会对孩子的安全感建立有影响,进而产生其他问题?网络盛传这种哭声控制法会引发孩子将来的身心问题,参阅了相关资料,美国睡眠医学学会 2006的说法是比较可靠的,“目前没有充分针对CIO 对孩子性格,个性影响的研究。”(Mindell et al 2006),没有,意味着影响是不可知的,所以还是慎用。我采用的是更温和的方法,自主入睡问题我们在5个月的时候解决了,契机就是有次柚爸带娃入睡,因为不想抱就给她听听歌让她睡,居然睡着了一次,要知道之前尝试过都失败了,睡着了一次,从此以后都可以自主入睡了。所以我也更加坚信,夜醒后的自主入睡是可以实现的!第一晚,9点自主入睡,不久照常哭醒,我陪在身边不回应,隔几分钟再回应,回应只是轻拍,耳边哼歌,绝对不能抱起,具体隔几分钟没有计时,看你能熬几分钟就几分钟,安抚几分钟后又躺在一旁装睡任由她哭,反复4次后,小柚平静下来睡着了,这一晚后来又醒了几次,但是都能哭哭动动就睡,也没有给奶没有安抚。第二、第三天都是夜醒有2次,几乎没有哭闹,每次清晨6点左右我给一次奶,后又能睡到8点左右。
过度的安抚就像到了1岁还在一味的喂食一样,是剥夺了孩子自己学会睡觉、吃饭的机会。6个月以后就可以放手,让孩子自己学会处理夜醒和再次入睡。在这之前,我和家人都不相信我们的孩子可以哭着哭着自己停,在我们眼里倔强的她,一定会哭到天荒地老。
最后,想对80后、90后的妈妈说一声,我们很棒,我们是传说中被游戏和电视毁掉的一代,我们是传说中自私的独生子女。然而我们中的大多数,在踏入工作岗位,在做了母亲之后,更多的是担当。都说现在的妈妈比上一代妈妈要容易的多,其实不然,撇开工作的压力不说,我们小时候更多的是被“养活”,而不是养育,现在的妈妈为了高质量的陪伴孩子放弃优越的工作的不是少数,网络上的育儿达人是怎么红起来的?就是因为年轻妈妈们的关注和学习,我们付出的不止体力,还有精力,我们都在思考怎么让自己成为更好的自己,怎么让孩子成为更好自己,这比一味的给予孩子和宠溺孩子要难很多。一年过去了,回首,不易,感谢家人给予的关爱和支持,新的一年,做更好的自己,更好的妈妈。