四物汤加减

组成:

当归、白芍,川芎,生地

女子以血为主,所以四物汤在妇科里面是使用率非常高的一个方子,很多病都可用四物汤来加减,例如调经,养血,在胎产里面会用到这个方子。

另需注意的是在产后不宜用生白芍,因生白芍性寒酸收,容易伤生生之气,把肝阳泻掉了,

若吃不下饭,少用生地,生地较细腻,

若大便稀,当归少用,

若出汗多,川芎祛除,因川芎的走窜力量较大。


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一、八珍汤

四物汤合四君子汤(人参,白术,茯苓,甘草)气血双补,当归黄芪补血汤的增大功效方剂。

二、十全大补汤

八珍汤加肉桂,黄芪。

三、胶艾四物汤

四物汤加阿胶、艾叶,阿胶是血肉有情之品,增强养血的力度,炒艾叶温通的,可温补全身,温通命门,对于治疗下焦有寒,血收不住导致的月经淋漓不尽,或者养胎固胎起作用。

四、芩连四物汤

四物汤加黄芩,黄连,丹皮

一般用于月经超前,颜色发黑,发紫,这往往是血热导致的,加丹皮,黄芩,黄连主清上,中焦的,不直接清下焦,恐寒凉伤肾。


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五、桃红四物汤

加桃仁,红花,化瘀

六、血府逐瘀汤

桃红四物汤加桔梗、川牛膝

一升一降,通身祛瘀,瘀血除则新血生,如果是胖子,可加二陈汤,若气郁,可加香附,乌药等。

体虚感冒,且补且清

老人或体弱者,若感冒,纯用解表清里散邪的药是不行的,需适当补些气血的药物进去同用。

如参苏饮的思路,还需根据情况加葛根,柴胡,半夏,茯苓,枳壳,陈皮,甘草等。

体虚若感冒误治,易造成邪气内陷,造成骨蒸劳热。长期低热,人会非常难受,感觉热是从骨头里面发出来的,在这种情况下,可在四物汤的基础上加上银柴胡,鳖甲,地骨皮,知母之类的药物,一边清热,一边养血。

四物汤的加减非常多,而且灵活,故需在临床中反复体会。

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