孕妇吃饭到底能不能插队？低血糖：这个我说了算
摘要：低血糖，不是病，发作起来要人命，孕妇饿起来，真的很要命。
前两天，#海底捞回应孕妇可以插队#的话题冲上热搜，网友们意见不一，有人认为“礼让孕妇没有问题”，也有人认为“作为孕妇，非必要别去大排长队的地方就餐”，其实，站到各自的角度来看，都有道理，但孕妇饿起来的感觉，真的不讲道理。
孕妈妈为什么容易低血糖
很多怀过孕的妈妈都会理解，孕期的饿是那种排江倒海而来的饿，这波由激素“推波助澜”的饥饿感，往往是我们的意识很难控制的，如果饿起来吃不到东西，那就很容易导致孕妈妈低血糖。
研究发现，45％的孕妈妈的经历低血糖发生，特别是在怀孕前三个月。
原因是妈妈们怀孕以后，除了要给自身提供葡萄糖以外，还要给肚子里的胎宝宝输送葡萄糖，所以血液中的葡萄糖水平升高。随之而来的是，这个时期的妈妈们胰岛功能也很旺盛，负责调节血糖的胰岛素分泌增加，循环血中胰岛素水平升高，使孕妈妈们的空腹血糖值低于普通人。
再加上孕早期，不少妈妈会有孕吐、吃不下东西的情况，使得低血糖的发生会更高。
一旦低血糖，孕妈可以这样做
如果孕妈妈早上没吃饭，或者有饥饿感后没有及时进食，从而产生了出冷汗、头晕、心跳加速、眼前发黑等症状，那大概率就是低血糖了。
发生低血糖后，如果孕妈意识清醒，可以进食，那需要马上给她提供一定的碳水化合物，《中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识》建议，口服15-20g葡萄糖，最好服用葡萄糖片，如果没有，也可以摄入含糖果汁、饮料、牛奶、糖果、点心等食物，一般来说，症状会在15-20分钟内缓解，如果没有缓解，继续吃含有15g葡萄糖的食物。
含有15g葡萄糖的碳水化合物相当于2-5个葡萄糖片，或10小块水果糖，或2大块方糖，或150-200ml的果汁、可乐等饮料，或一杯300ml的脱脂牛奶，或一大勺（20g）蜂蜜。
预防低血糖，做到这5点
孕妈妈本就容易低血糖，如果是本身血糖控制得不好，甚至有妊娠糖尿病的妈妈，就更要关注自己的日常生活，做到下面这5点，将血糖控制在一个稳定的状态。
1.好好吃饭
孕妈妈要做到按时吃饭，最好做到三餐两点，保持血糖平稳，在食物的选择上也要注意均衡多样，多选择营养素密度高，低GI的食物。
如果早上需要空腹做检查，那做完之后马上进餐，不要饿肚子，不要直接省掉早餐。
2.随身携带含糖小零食
如果孕妈妈有事需要外出，并且外出的时间比较长，那建议随身带一些含糖的小零食，比如糖果、酸奶、饼干、面包等食物，肚子饿了可以垫一垫，避免低血糖的发生，万一出现低血糖症状，还可以救急。
3.做好自我血糖监测
如果孕妈妈本身就有高血糖或妊娠糖尿病，血糖容易忽上忽下，那一定要做好血糖监测。如果是新诊断的高血糖孕妈妈以及妊娠期应用胰岛素治疗的妈妈，那每天的血糖应该监测7次，包括三餐前30 min、三餐后2h和夜间血糖。
不需要胰岛素治疗的高血糖妈妈，在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖，包括空腹血糖及三餐后2h血糖共4次。
4.不过度运动
孕期做适量的运动固然是好的，但血糖不稳的妈妈们千万不要空腹运动，也不要刻意增加运动量或延长运动时间。
运动量增加后，人体对胰岛素敏感性增高，会增加低血糖发生的风险。
5.孕吐严重及时就医
如果孕早期妊娠反应严重，孕妈妈完全不能进食，建议尽早看医生，可以给孕妈妈采用体外补充营养的方式，以免造成低血糖，或产生大量酮体造成酸中毒。
最后，回到开头的那个问题，我认为“礼让孕妇”这个事情完全没有问题，毕竟孕妇属于“老幼病残孕”等弱势群体，在加上孕期激素水平的变化，会让孕妈妈的“抗饿”能力大大下降。
但孕妈妈也要为自己的健康负责任，尽量随手备“粮”，千万不要等到饿得发晕了，才急着满世界找吃的呀！
参考资料：
《中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识》
《妊娠高血糖诊治指南2022版》
