56.伤寒发汗,解半日许,复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤主之。
刘渡舟
这条说的是汗后余邪复聚,伤寒解后又见表证,可能是余邪未尽,也可能是又感风寒,无论如何还是应该发汗解表。但是之前用过麻黄汤了,腠理已开,不能再用麻黄汤,应该用桂枝汤调和荣卫。这时一汗不解,再汗的方法。
胡希恕
这一条是接着上一条,头痛者比衄。发汗已解,半日左右又开始烦,烦是有热才烦,说明有热还是没有清理干净,这时候脉还是浮数,可以再发汗,这时就用桂枝汤。麻黄汤用了以后,病还是没有好,再吃桂枝汤就行,这是临床定法,麻黄汤不能连续服用;服过桂枝汤表不解,不能再用麻黄汤,还要用桂枝汤,也是定法。
刘志杰
这条说的是太阳伤寒,用麻黄汤发汗后,没多久又不舒服,在这时就用桂枝汤微微发汗。这条说的是麻黄汤解了表实,但是不彻底,还有表邪,这种症状就是桂枝汤证了。