掌握黄金时机,正视失眠问题

注意失眠警讯及早治疗恢复自身心灵健康

一早醒来全身无力疲惫不堪,心中懊悔昨晚的失眠和晚睡。脑海里不断想着上班和家里琐碎要面对的压力,心不甘情不愿的起床,却发现无法好好的思考,也没有活力整天的工作。吃完午餐昏昏欲睡,想要小憩一下或是喝杯咖啡,又担心晚上睡不着,造成失眠的恶性循环。在床上翻来复去睡不着觉的感觉很难受,于是到了深夜,把电视或网络当成是自己的好朋友,想要让身体疲累才去睡觉。今天还在烦恼的事,明天的工作,像是一台放映机一样,直到躺在床上,还是不停在脑中不断重复放映着这些无法马上解决的事情。

失眠对一个人身心的影响是那样的深远且广泛,甚至影响到全身都不对劲,工作效率低落,身边的亲朋好友也都能感受到患者的脾气变暴躁,患者本身也觉得忧郁、记忆力下降。对自己的睡眠状态不满意或入睡困难、睡眠中断或清晨早醒等情形时,通常称为「失眠」。失眠有生理、疾病、药物及饮食等因素,许多失眠患者也容易导致焦虑,期许晚上一上床就能睡着,却不如所愿。

人的大脑皮层的神经活动有兴奋与抑制系统,白天脑细胞处于兴奋状态。工作一天后,就需要休息,进入抑制状态而想入眠,待休一夜后,又自然转为清醒。失眠和头痛一样,是医学上最常出现的抱怨之一,只是一项身心疾病的表面症状;也可能只是单纯的失眠症,因此详细的临床评价和诊疗是很重要的。失眠在许多人的认知中,是一种「神经衰弱」,或是「心理反应」,这些概念都可以部分的解释失眠的原因。失眠很早就被认为是一种「心身症」,无论有无身体疾病的因素存在,都会掺杂某些心理和行为的因素,而导致失眠的持续或恶化。

其实失眠患者最常抱怨的问题是起床后仍然感到嗜睡与疲劳,失眠症患者可能会被那些症状所苦,通常并不只是单独的一项,而是同时有下面叙述的一些症状这些常见的症状包括有:白天精疲力竭、疲劳,记忆力的问题容易发怒,难以集中注意力,晚上难以入睡经常醒来,睡眠无法令人精神饱满苏活。失眠所造成的一些后遗症还包括有增加发生忧郁症的机率、发生心脏血管问题的危险、长期倦勤怠工的情况、医疗资源的消耗、行为障碍、影响工作表现、降低职业产能与职场安全性。在精神科的诊断当中,睡眠是一项很大的学问,然而很多民众更加关心的绝大部分还只是在失眠睡不着觉身上,以及失眠所伴随而来的紧张焦虑,工作不专心、效率低落、情绪暴躁不安,而不是教科书上复杂的专有名词跟病名。

一个主观上良好的睡眠,可能是许多人寻寻觅觅所追求的,却好像无法获得,这个在农业社会中一项在简单不过的事情,或许连「事情」都谈不上的生理反应,简单到跟吃饭一样的动作,在现代人的身上似乎变成了一项沉重的负担。随着现代人的压力增加,在身心科的门诊中,焦虑症和忧郁症状是造成失眠最常见的原因。而现代人日常生活的压力或环境的变迁也会透过情绪反应和后续的行为而导致失眠。

透过对潜在身心疾病的评价和诊治,压力处理和情绪调适,以及认知行为方法的练习,都有助于克服失眠的困扰。至于一些失眠的非药物方法如下:

维持规则作息,按时上床入睡及起床,即使睡不好,也要按时起床。

不要强迫自己入睡,如果躺在床上超过30分钟仍然睡不着,就起床做些温和的活动,直到想睡了再上床,但是记住不要做过于激烈的活动看太过刺激的节目。

严格限制在床上的时间,白天不能碰床。

维持舒适的睡眠环境:适当室温、灯光、少噪音及舒适床垫。

避免使用床或卧房为其他睡眠的活动场所,如看电视、打电话、讨论事情。

下午后避免喝咖啡、茶、可乐、酒及抽烟。

为了避免夜间频尿影响睡眠,晚餐后少喝水及饮料,睡前上厕所。

睡前小点心和热牛奶有助睡眠,但不宜吃太饱。

每日应规律运动,睡前宜做温和及放松身心活动,如泡热水澡、肌肉松弛及呼吸运动。

每日应有规律及充满活力生活。

睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响。

药物上的帮忙在某些时候是必要,过与不及的使用安眠药物对于失眠患者是弊多于利,长期而言反而造成患者的痛苦。

现代的药物跟早期比较起来安全很多,如果在专业精神科医师的指导下使用,成瘾的可能性并不高,甚至可以很快的处理失眠,让工作效率提升,情绪稳定,反而有利于失眠的情况好转。轻忽失眠问题,延误治疗黄金时机,耽误了正常的心理健康,非常得不偿失,尽快及时寻求专业精神科医师帮助,才是上上策。

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