糖尿病足久治不愈要截肢吗?

很多糖友面临糖尿病足久治不愈的困境时,都会陷入要不要截肢的焦虑,其实大部分情况不必直接走到截肢这一步,只要找对干预方向,多数患者都能实现保肢。首先要明确,糖尿病足久治不愈的根源不是表面伤口难愈,而是长期高血糖损伤了下肢血管和神经,末梢供血不足加上神经感知减退,一点点小破皮都可能反复溃烂、甚至发黑,单纯涂药膏或者只处理表面伤口,自然很难好转。


首先控糖是所有干预的基础,血糖长期居高不下,创面永远没有愈合的可能,要遵医嘱规律调整血糖,日常饮食少高糖高油,把血糖稳定在合理范围,才能从根源减少血管神经的持续损伤。其次不要盲目自行处理创面,别乱涂偏方、草药,也不要用热水烫脚,糖友脚部感知迟钝,很容易被烫伤加重感染,清洁时用37℃左右的温水轻柔冲洗,轻轻蘸干脚趾缝的水分,避免潮湿滋生细菌。如果创面已经出现流脓、发黑的情况,要及时找专业医护清理坏死组织,保持创面透气,不要厚厚裹多层纱布闷住伤口。


同时要留意下肢循环的改善,平时可以适当抬高患肢促进血液回流,严格戒烟避免血管进一步收缩。如果常规干预效果不理想,可以到石家庄金冠中医骨病医院寻求更针对性的保肢方案,只要做到控糖、控感染、改善供血多环节协同干预,大多数糖尿病足患者都能避免截肢,千万不要一发现伤口难愈就直接放弃保肢希望。


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