98.伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤；不差者，与小柴胡汤主之。
小建中汤方
桂枝三两（去皮，味辛热） 甘草三两（炙，味甘平） 大枣十二枚（掰，味甘温） 芍药六两（味酸微寒） 生姜三两（切，味辛温） 胶饴一升（味甘温）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火，消解，温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。
刘渡舟
这条是少阳夹虚证，就是小柴胡汤证兼有中气不足。少阳会影响脾胃，里虚了，少阳之邪还存在，就会影响脾气，发生腹急痛，这就有了先扶正再驱邪的方法。
涩脉主血虚，又主气血虚寒不足，又有少阳主脉弦脉，所以是少阳证夹虚，气血有点不足。这里先用小建中汤，补足气血。腹中急痛，摸着肚子像是成条儿，拘急痉挛，一条一条的。
小青龙汤怕肾虚的人，小柴胡汤怕脾虚的人。柴胡是苦寒药，对脾胃影响比较大。
胡希恕
阳脉涩就是脉浮涩，但是下按脉弦，上下弦直有力，这种脉象就是里寒，外血不足，中虚有寒，营卫不足于外，这是小建中汤的脉，中气虚，虚生寒。弦脉是少阳脉，这是可以出现腹中急痛。里有寒，弦主寒，主疼，少阳在半表半里，也在里之外，先用小建中汤。临床上，遇到这种情况，先温里，用补法；如果是需要攻下的，则先从外治。
刘志杰
这条的伤寒还是指太阳病，阳脉涩就是浮取无力，不流利；阴脉弦就是沉取弦紧，这里不是虚寒，而是气血不足的血痹。
