2021年大变局,未来10年医疗大改革,能推翻普通人看病难这座山?

作者:李云飞|来源:原创


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马云曾经说过,救护车一响,所有的猪都白养。这一句话确实道出了当下老百姓看病难的一种真实现状。

在上期节目当中,我也有讲到2021年迎来了百年大变局,国家通过抑房企、压教育等一系列政策手段正在推翻老百姓身上这两座大山。今天我们就重点来讲下,目前医疗也迎来了大改革,在不久的将来将会推翻掉老百姓身上这第三座大山。

我们先来说下目前的医疗现状。当下老百姓是看病贵,伤风感冒等一些小病、小痛只要你走进医院,动一动就是大几百元,大病不上万元你出不来。在这种情况之下,老百姓是处在了“小病不想看,大病看不了”这样的一个窘境当中。

老百姓看病贵,贵的核心点是药品贵,药品贵也并不是贵在其成分,而是贵在其市场费用。

市场费用又分为两大部分。其一,是销售渠道的费用。药厂生产出来的药,并非直接就能够进到医院,而是要通过层层辗转,一路加价。首先是一级总代、二级代理,之后进入到医院还要层层过关,包括医院负责人的许可、医生答应开药,最后才是医药代表推荐给医药配送公司,然后再由配送公司加价以后送进医院。经过如此层层加码后,药品可能已经上涨了几倍、甚至几十倍的价格。

其二,是利益输送的费用。各药企都想医生多开自己的药,于是各种好处就少不了。在人性的考验上,大部分人都抵挡不住这种金钱的诱惑。

所以,在以上这些种种行为之后,最终来为它买单的却是普通老百姓,这样老百姓看病能不贵吗?   

这样的一个现状与目前我国全国富裕的发展目标肯定是相违饽的。所以,在未来,要想让老百姓都能够过上好日子,这个医改肯定是少不了的。

未来,国家是要让老百姓都能够看得了病,更能够看得起病。怎么改?我们接下往下看。

2021年我国就提出了,医疗改制要向福建三明市学习。学习什么?学习三明医改。那三明医改又是什么?  

2011年,三明市医保统筹基金实际亏损量就已经达到2亿多元。此时,看病不能涨价,医院更不能关门,医保更是兜不住。在这种情况之下,只有一条路可走,那就是医改。

这改制的第一步就是药品集中采购,以后药企你要是想再让医院卖你的药,你得首先去找采购,而不是找医院医生,你得公开投标,大家要比价格、比质量,而不是比利益输送。

医院在通过药品集中采购以后,药品的价格就直接腰斩了。打个比方,以前一个普通的心脏搭桥支架要1.3万元,通过药品集中采购以后,就只需要700元。而且你不做还会有大把的药企会做。这样药品没有了暴利以后,利益输送链自然也就断了,这也在源头上就控制住了药品的价格。

其次,实行人事薪酬制度改革,医护人员实行全员目标薪酬制、年薪计算工分制,切断个人薪酬与科室收入之间的联系。这样医生开多少药、看多少病人、做多少手术都不会让他的工资直接增长。此时大家的灰色收入没有了,在这种情况之下,医生也没有必然给你过度治疗,多一事不如少一事。

再者,将医保基金、基本公共卫生服务经费和补助经费打包给总医院,结余留用,合理超支分担,促进从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。一句话就是,医保以后也不会全部再来给你医院买单了。   

通过以上这种种手段,把医院、医药、医保,这三兄弟分家,让彼此之间没有利益关系链,从而在源头上解决老百姓看病贵的问题。

如今“三明医改”获得了世界卫生组织和世界银行的关注与肯定。 

我们接下来再看看,这医疗改制以后,又会给老百姓带来哪些利和弊呢?

首先,以后老百姓看病肯定是更加便宜了,大家不用再担心天价医药费的问题。

其次,由于看病的人更多了,看病排队的现象自然也就会在所难免了。再说,医生没有了灰色收入,看病的积极性也会有所减弱,他们再也不会看到病人就像看到自己的亲人一样的热情了。

最后,就是一些顶级的医生由于公立医院开不起工资,他们也会选择到跳槽到私立医院去就职。 以后大家想要得到最好的医疗服务,公立医院还真的不一定就能够满足你。

这就像鱼和熊掌两者不能兼得一样。在价格和服务这间,我们往往还真的只能够二选一。

一种就像是瑞典、英国、加拿大等一些发达国家一样,他们实行的是全民免费医疗制,医疗属于公益性质,但是看病往往需要排很长的队。

还有一种就像是美国,医疗是属于市场性质,医生看到病人就像是看到亲人一样的热情,但是一出院往往就是大几千美元。

目前我国现阶段的发展规划是全民富裕,在这一点上,我们只能选择保大众,暂时性地向高端医疗服务妥协。

那我们这些普通老百姓在接下来看病又要怎么办呢?那就是有小病先去小医院,一个字快;有大病就去公立医院,二个字便宜;如果你又想快,又想好,最好去私立医院,但是价格肯定会不便宜。

从这一点上来讲,其实也满足了不同的消费群体。不过先让大部分老百姓受益,这才是我国医疗改制的最终目的。

2021年大变局,未来10年医疗大改革,能否推翻掉普通人看病难这一座大山?对此你会怎么看呢?欢迎大家留言讨论。


作者:李云飞,知名互联网公司创始人,大型食品连锁企业CEO,从事互联网及实体连锁行业16年,曾被搜狐网、网易财经、腾讯、凤凰网、中讯网、百度等知名媒体平台相续专题报道,擅长互联网营销,连锁企业管理。


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