我们在影视剧中常常可以看到几个名词：皇上不行了！快传太医~皇上又不行了！快传御医~都不用来了，皇上驾崩了！

那么太医和御医到底是什么关系？

　　御医和太医，是早期国家体制下的医生的职务称谓之一，专门服务于皇帝及皇帝宫廷中的家眷，直接听命于皇帝、指定的大臣（包括皇帝身边的掌事太监）、娘娘等，间接听命于其他后妃、皇子等。

　　一般来说，皇帝都会礼贤下士一点，哪怕是装装样子。在亲近大臣得了重病之际，会命御医负责调治。也有将御医赠予重要的功劳勋著的大臣，短期或者永久贴身保健治疗的。比如，晚清一品经略督臣傅振邦，在其连连解围边疆吃紧战事、每克必胜、救国朝于危难之际，由于阵前督战腕部受重伤后，同时还在肩负国家重任，皇帝便赐御医专门负责他的伤病及健康。

       康熙时期，曹雪芹的祖辈得了重病。康熙皇帝钦此了金鸡纳霜给曹家，八百里加急的往南方送，并亲自在折子中告知了使用方法。虽然最后还是耽搁了，曹家老爷子归了西。但也由此可见，宫廷中确实有不少的良医良药。

　　那么御医和民间医生的区别：夏商周时代，有关医事的记载很少。从这些现存的资料中看，医生首先出现在宫廷中。在西周之前，医生都是为帝王服务的御医；到了东周春秋以后，一些民间医生才开始产生；战国时期，可以看到有关太医、太医令的一些记载，从而才对宫廷御医和民间医生有了一个初步明确的划分。

       御医院在清代叫太医院，所以御医确实被人们尊称为太医，但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。正如为官者常被人称为“老爷”，而被称为“老爷”者不一定是做官的。为了弄清这个问题，让我们首先来看看清史稿《职官志》中关于太医院的记载：

       太医院的大夫分四个级别，第一等叫“御医”，只有十三人。雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别。第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。第四等叫“医生”，有三十人，无品，相当于现在医院里的助理医师。

　　从严格的意义上说，太医院的“御医”只有第一等大夫十三人，连院长、两位副院长在内才十六人。即使从最广义的意义上说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的大夫总共只有九十二人。太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的，也就是说，他们拥有处方权；第四级的“医生”却只能当个助手。“医生”的“生”字，是“生员”的意思，“医生”也就是现在的见习大夫。与现在的医生的职称，在地位上有所区别。

       历史上御医的职责：历史上关于御医的叫法很多，各朝各代都有所不同，职责分工也各不相同，从最初的医巫伺候皇上他老人家，到后来越来越庞大的太医院，为皇宫贵族提供医疗服务的人们已经形成了一个庞大的医疗组织，跟我们今天的一个三级甲等的综合医院差不多。在这个组织中，御医也进一步有了更细化的角色，有做管理的，有专为皇上诊脉的，有采药制药的，有尝药的，还有负责记载处方、整理档案的。可以说，分工上非常明确。

       而在御医中还有这么一群人，他们不是太医院里的御医，但他们有的已经是朝中官员，有的是在民间行医济世，由于他们出色的医术被世人传颂，皇室因此经常会请他们给自己治病，他们是皇帝钦点的御医，通常这群“钦点御医”治愈的都是疑难杂症，治疗的手段都非同一般，其中许多医案都成了后人传颂的佳话。

　　御医的一举一动，都关乎皇帝的安危，因此即便他们地位低下，但是一旦能够治愈皇宫贵族的病，得到皇族的信任，那他们就能享受无尽的荣华富贵；然而也可能仅仅因为一个小的诊治失误，抑或是皇上的一念之差，这些荣华富贵就会在一夜之间消失殆尽，甚至还要付出生命的代价。

       一句话，你要么流芳千古，要么荒坟填土。