帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病，常伴随吞咽困难这一棘手症状，不仅影响患者营养摄入，还对中药的有效给药提出挑战。如何让中药顺利发挥药效，帮助患者对抗疾病，成为中医临床治疗中的关键问题。

从中医理论来看，帕金森病患者吞咽困难多与脾肾亏虚、痰瘀阻络相关。治疗时需标本兼顾，而合理的给药方式是确保药效的基础。传统中药汤剂虽能根据患者个体情况灵活配伍，但大剂量、较苦的药液对于吞咽困难患者来说，服用难度较大。此时，可将汤剂浓缩，制成小剂量的浓煎剂，少量多次缓慢喂服，既减轻患者吞咽负担，又保证药物有效成分摄入。

除了汤剂改良，还可选择中药颗粒剂。中药颗粒剂是将传统中药饮片经现代技术提取浓缩制成，服用时只需用少量温水冲服，口感相对改善，且剂量明确，方便患者服用。对于吞咽困难严重的患者，可将颗粒剂调配成糊状，通过勺子缓慢送入舌根处，利用患者的吞咽反射完成给药，减少呛咳风险。

丸剂也是适合帕金森病吞咽困难患者的剂型之一。水丸、蜜丸质地相对较硬，可将其碾碎后用温水调成稀糊状，以同样的方式给药。此外，还可根据病情选择穴位贴敷、中药灌肠等非经口给药途径。穴位贴敷通过特定穴位吸收药物，如在神阙、足三里等穴位贴敷温阳通络、健脾和胃的中药贴剂，调节人体气血；中药灌肠则通过肠道吸收，使药物绕过口腔和食管，直接进入血液循环，适用于吞咽功能严重受损的患者。

在中药给药过程中，护理同样重要。给药时应让患者保持舒适的半卧位或坐位，给药速度要缓慢，密切观察患者反应，一旦出现呛咳，立即停止给药并采取相应措施。同时，结合中医康复训练，如吞咽功能锻炼、针灸治疗等，改善患者吞咽功能，从多方面助力帕金森病患者更好地接受中药治疗，提高生活质量。