今天早上又看到两面锦旗,着实让我感动!
看到里面的真是没想到这句话,一下就让我想起了好些的故事来!这些故事,都是病人带来的,都是真是没想到……
1.青年闭经
先说说文中锦旗这个患者吧,女性,34岁左右。第一次来是因为咳嗽,迁延难遇,不知是什么因缘找到了我。问症,看舌,诊脉,发现尺部极弱。问及月经,诉已停经,我颇为惊讶!?34岁,这么年轻,都停经了?再问已经西医检查过了,说都正常,让她不管,正常生活。
我就说了,没来月经那肯定还是有问题的,等咳嗽好了需要治治月经,病人也欣然同意。
先后来了2次,咳嗽基本好了。
咳嗽还是因为湿热困阻,先后两次均用了宣痹汤及二陈汤等加减。
第三次又来,我还在想,咳嗽还没有好?
病人说,咳嗽好了,你不是说还要调月经嘛!看来遇到一个好病人!很遵医嘱,不过,话又说回来,调理身体,本来也是为了你好!
这次处方就变了,饮食尚可,尺脉沉弱。以八珍汤加减,加以燥湿化痰,顾护脾胃,重剂进之!
第二次复诊,就说下身有津液了!
这是好事,服药后脾胃尚可,没有滋腻碍脾,稍微调整,继续!
又看过几次,后来一天,给我说,月经来了,只是量较少!
来了就是好事啊,有效,本想让她做个丸剂慢慢吃的,但她不怕贵,也不怕麻烦,要继续吃。
这次其实也好久没见了,没想到月经情况还可以!
2. 误打误撞治好10年难疾
这个病案,以前在明医上发过,不过,在这里再发一次。
偶然的因素让我接触到这个病人。病人女性,60岁。
她在我科输液,因为糖尿病周围神经病变,在某医院看过,拿着治疗单要求输丹红和弥可保10天。
输液第二天就有点感冒了。久病成医,第二天来输液前就找到当天恰好坐诊的我,因为感冒咽痛要求加输消炎药,问了病情,查看了咽喉,局部不算特别充血。炎症不算重,应该就是受寒引起。对于这类寒引起的输液效果一般不好。
因此建议不用加西药,建议吃中药,病人反复要求几次加药,我都劝阻了,方向不对,加西药效果也不会好,实在不行,最后说先吃两幅中药,不行明天再加,病人总算同意了。
病人反复汗出多年,汗出非常多,畏寒特严重,成都10月的天现在都已经穿6.7件衣服,头部围巾裹住,不敢风吹。舌质黯红,苔白厚腻。脉浮。饮食一直好,大便便秘,说是因为糖尿病周围神经病变。便秘十多年,曾经到处遍访名医,中西药物吃了不少,疗效并不满意。
病人中气未损,饮食颇佳,舌苔虽腻,舌质偏黯,寒凝血淤湿阻,患者舌质偏红,不属于淡胖之阳虚舌,但舌质偏青紫黯红,且全身症状明显,故起手就用桂枝加附子汤加减。
复诊:咽痛好转,汗出有所减少,舌苔仍厚腻,仍有便秘。前方加强芳香化湿,温肾之力;
26日复诊:仍然汗出,原方患者还没有服完,一剂药口服5次,考虑药量小,再原方上增加温阳益气之药。
四诊
病情好转,夜间不再汗出,白天减少,大便稍稀,查看舌苔已明显化去。近日小便特多,考虑阴寒湿气得化,从小便而去。畏寒明显好转,衣服已减少至常人,已经不再需要头部围围巾。因冬天要去西昌,要求处一长期可用之方。仍以温阳益气,健脾固本之药。处方10付。
病人最明显的感受一是出汗畏风畏寒,改善已如常人。其二是便秘,十年便秘,痛苦不堪,真是没想到这次都解决了。
汗出太多,津液亏虚,肠道失去润养,经治皮肤头面部全身汗出减少,津液代谢回归正常,肠道得津液滋养,便秘也得到缓解。
治疗中,也在不停的在细节上调节处方用药,刚开始也怕温燥益气太过,因此,量均较小,后发现病重药轻,乃逐渐加大附,参,芪等用量。不料取得意外之喜!
本来想加个感冒药,结果十年难题,一遭解决。真是没想到!
3.没想到感冒治好了
大概有2年多了吧,女性,40多岁。
这个病人因为感冒来看急诊,想来输液,当时已经在其他地方看过几次了,人家都建议输液,她不干,反对输液,说吃药,结果吃了好几天都没好,还加重了。
得,吃药没好,现在心里踏实了,还是乖乖去输液吧。
刚好那天遇到我在急诊值班,问了她症状,也查了体,觉得没必要输液,还是中药好,因此建议她吃中药。
她倒奇怪了,去看病人家都建议她输液,她还不愿意,今天想来输液,这大夫反而让她吃药,不给她输液。
不过这患者也听话,愿意吃中药,当时我考虑她是阳虚外感,用的麻黄附子细辛汤。防止高热,开了几片退热药。
上班调出患者的处方记录!
简简单单的几位药,吃了后效果还不错,退热药没用,感冒好了。
可见中医认证正确,疗效之快,谁说中医不能治急诊,这个比西药快多了吧!
从此,有什么大小问题都愿意来找我了。
真是没想到,想来输液,医生不给输,给吃中药,感冒反而好了!
4.本来治肺,没想到血糖调好了
这个案例不重复了,见胃肠积热1例吧!
文字都是随手写写,大家也随便看看!